门规报销是指 医保门诊规定病种（简称门规）的报销政策 。门规是指由政府确定，需要长期门诊治疗，其费用由统筹金按规定比例支付的大病或慢性疾病。具体来说，门规报销包括以下几个方面：
病种范围 ：门规病种通常包括恶性肿瘤、器官移植、高血压、糖尿病等需要长期门诊治疗的大病和慢性疾病。
报销比例 ：门规报销的结算比例通常较高，例如在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分，门统报销的结算比例为50%。
报销流程 ：门规参保人需要在每年规定的时间内变更下年度的门规定点医疗机构。参保人在异地备案的医疗机构发生的门规医疗费用，也可以办理门规医疗费现金报销。
管理方式 ：门规的医疗费用由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担，医保中心对符合条件的患者实行门诊补助，患者每次购买日常所需药物后可直接在医院报销。
建议：了解所在地区的具体门规政策和报销流程，以便更好地享受医保待遇。
根据2025年榆林市医疗保障政策，门诊统筹支付上限如下： 一、城乡居民医保门诊统筹支付限额 年度最高支付限额 连续参保缴费超过12个月的城乡居民，年度统筹基金累计最高支付限额为 27万元 ； 连续参保缴费在12个月以内的，年度累计最高支付限额为 13万元 。 月度支付限额 每月支付普通门诊待遇不超过 100元 （城乡居民）。 二、职工医保门诊统筹支付限额 年度最高支付限额
在2025年，河北石家庄有多家医院可以治疗指甲变色，以下是一些推荐的医院及其相关信息： 河北医科大学第二医院 医院简介 ：河北医科大学第二医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合医院。 专家推荐 ： 李玉平 主任医师，擅长治疗过敏、色素痣、湿疹、痤疮等疾病。 佟盼琢 主任医师，擅长治疗股癣、头癣、甲真菌病等疾病。 河北医科大学第四医院 医院简介
城乡居民医保异地就医报销比例根据就医类型、医院等级及是否办理转诊手续有所不同，具体如下： 一、报销比例概览 跨省异地就医 急诊抢救或转诊人员 ：报销比例60%-95% 非急诊或未转诊人员 ：报销比例50%-95% 门诊慢特病患者 ：非急诊或未转诊人员报销比例下降20个百分点 省内异地就医 备案后 ：报销比例统一下降10个百分点 未备案或转诊人员 ：报销比例下降20个百分点
能 异地医保备案后，挂号费 是可以报销的 。具体报销方法如下： 直接报销 ： 如果参保人员在异地就医前已经办理了异地就医备案手续，并且在已备案的异地医疗机构就医，那么可以直接在医疗机构进行报销，无需再回参保地办理。 住院费用结算 ： 对于住院费、药物费等，患者可以在就诊医院的医保办公室直接办理结算手续，包括挂号费的报销。 门诊费用 ： 目前部分地区已开通跨省和省内异地就医住院费用直接结算
异地医保在北京的报销比例根据具体情况有所不同，主要包括以下几个方面： 门诊报销比例 ： 医疗费用不满1000元的部分，报销35%。 医疗费用在1000元（含）以上，不满5000元的部分，报销45%。 医疗费用在5000元（含）以上，不满10000元的部分，报销55%。 医疗费用在10000元（含）以上的部分，报销65%。 住院报销比例 ： 医疗费用不满10000元的部分，在三级
根据2025年大连市最新医保政策，生育医疗费用的报销情况如下： 一、参保资格与办理时间 参保资格 全市户籍新生儿（无论中山区、长海县等区域）均可参加城乡居民基本医疗保险，出生即享受医保待遇。 非户籍新生儿：需在出生后90日内办理参保登记。 办理材料 需携带身份证、户口本、生育登记证明、出生医学证明、医疗费用发票等材料，向参保地医保经办机构申请。 二、报销范围与比例 门诊报销
有所调整 2025年厦门社保缴费标准较2024年有所调整，具体如下： 养老保险 ： 企业和个人缴费比例保持不变，分别为16%和8%。 缴费基数从2024年的3300元上调至4433元。 医疗保险 ： 企业和个人缴费比例保持不变，分别为6.5%和2%。 缴费基数从2024年的4212元上调至4433元。 失业保险 ： 企业和个人缴费比例保持不变，分别为0.5%和0.5%。
厦门城乡居民医疗保险缴费标准根据参保类型和年份有所不同，具体如下： 一、2025年最新标准 个人缴费标准 城乡居民医保（含少儿）个人缴费标准为每人每年 390元 。 财政补贴标准 政府财政补贴为每人每年 770元 ，其中特殊群体（如特困供养人员、重度残疾人等）个人仅需缴纳10%（即45元）。 缴费基数调整 以职工个人上年度月平均工资为基数，低于全省平均工资60%的按60%
北京医保卡的保险报销比例如下： 在职职工门诊 ： 起付线：1800元 报销比例：医院70%，社区90% 封顶线：2万元 在职职工住院 ： 起付线：第一次1300元，第二次及以后650元 报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85% 住院累计报销30万元 退休人员门诊 ： 起付线：1300元 报销比例：70岁以下医院85%，社区90%，70岁以上90% 封顶线：2万元
根据2025年1月1日起实施的兴安盟职工医保门诊统筹政策，报销额度如下： 一、门诊统筹支付标准 年度起付标准 在职职工 ：500元 退休职工 ：300元 报销比例与封顶额度 在职职工 ：符合政策范围内费用超过500元后，剩余部分享受50%报销，年度封顶4000元 退休职工 ：符合政策范围内费用超过300元后，剩余部分享受55%报销，年度封顶5000元 其他注意事项 乙类药品
参保地的基层医疗机构 居民医保门诊的报销地点主要是在 参保地的基层医疗机构 。这些机构包括乡镇卫生院、村卫生室、社区医院以及高校内部的医务室等。这些政策旨在促进医疗资源的均衡分配，鼓励民众就近就医，减轻大医院的就诊压力。 具体报销流程如下： 选择定点医疗机构 ：参保居民应选择一家开展门诊统筹业务的基层（含一级）定点医疗机构进行签约。 就诊 ：在签约的定点医疗机构门诊就医时
每月底 重庆社保的缴纳时间如下： 一般情况 ：重庆社保的扣费时间是每月的月底，具体时间大约为20-30日。在这个时间段内，重庆市社保局会委托银行对用户所绑定的银行卡进行社保扣费。 月初申报，月中扣费 ：有信息称，重庆社保一般是月底做申报，月初1日-10日缴费，社保扣费时间每月月中进行，当月缴费当月社保。 特殊情况 ：如果遇到休息和节假日，扣款时间会相应延后。 综合以上信息，可以得出结论
2024年北京医保的报销比例如下： 城镇职工基本医疗保险待遇 ： 门诊报销 ： 在职职工：医院报销70%，社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1800元，超过部分可报销。 退休人员：医院报销85%，社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1300元，超过部分可报销。 住院报销 ： 在职职工：住院报销比例在85%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。 退休人员
根据2025年陕西省汉中市医保门诊统筹的相关政策，参保人员办理门诊统筹需要准备以下材料： 一、门诊统筹参保登记材料 身份证或社会保障卡 ：需提供原件及复印件； 户口本 ：儿童无身份证时需携带； 定点医疗机构门诊病历 ：记录就医时间、病情等关键信息； 诊断证明书 ：由主治医生开具，需包含疾病名称、诊断依据等； 检查检验报告单 ：如X光、CT等影像资料。 二、门诊统筹报销材料
根据2025年陕西省汉中市医保政策，门诊统筹的报销标准如下： 一、门诊统筹年度报销限额 普通门诊统筹限额 参保城乡居民医保的居民，门诊统筹年度报销限额为 2000元 ，仅限参保后产生的门诊费用报销，且存在以下限制： 需先经过住院医疗费用审核，仅限住院后产生的门诊费用； 单项门诊支出不予报销。 职工医保门诊统筹限额 在职人员 ：年度最高支付限额为 800元 ； 退休人员
根据济南市2025年最新医保政策，居民医保参保人生育医疗费用报销标准如下： 一、生育医疗费用报销标准 定额报销标准 顺产：1350元 阴式手术产：1550元 剖宫产：2750元 产前检查费：1200元（35周岁及以上为1800元） 报销流程 出院时直接在住院费中减免，无需额外申请。 二、其他注意事项 报销范围 仅限符合计划生育规定的生育医疗费用，包括住院手术费、检查检验费、分娩引起的疾病等
北京市的医保报销比例和额度根据参保人员的类型和具体情况有所不同。对于不到60岁的在职职工和退休人员，医保报销比例如下： 门诊报销 ： 在职职工：医院报销70%，社区卫生机构报销90%。 退休人员：医院报销85%，社区卫生机构报销90%。 住院报销 ： 在职职工：住院报销比例在85%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。 退休人员：住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%
能 济南异地医保门诊 能 报销。具体报销政策如下： 省内异地门诊 ： 参保人在省内其他地市门诊就医时，无需办理异地备案手续，就医费用可以直接联网报销，起付线和报销比例按参保地政策执行。 省外异地门诊 ： 长期异地备案人员 ：在备案地门诊就医报销标准与参保地政策一致。 临时就医人员 ： 居民医保参保人不降低报销比例。 职工医保参保人报销比例降低10个百分点。 异地普通门诊 ：
外地医保去北京住院是可以报销的，但具体报销方式和比例取决于是否提前办理了异地就医备案以及选择的医院是否支持跨省异地就医直接结算。以下是详细说明： 异地就医备案的重要性 直接结算 ：如果外地参保人员在参保地提前办理了跨省异地就医直接结算备案，且选择的医院是北京市已开通直接结算业务的医保定点医院，那么可以持医保电子凭证或社会保障卡直接结算医疗费用。 手工报销
