新生儿的新农合报销比例

门诊和住院报销比例不同

新生儿的新农合报销比例如下:

  1. 门诊待遇
  • 在市区定点医疗机构不包括定点零售药店就医,1000元限额内享受50%的医疗补助。
  1. 住院待遇
  • 每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担,起付标准为500元。

  • 起付线以上至4万元含的部分基金结付75%。

  • 4万元以上至10万元的部分基金结付80%。

  • 10万元以上至20万元基金结付90%。

  1. 门诊特定项目医疗待遇
  • 患有尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的参保少儿,在办理门诊特定项目登记后,可以享受相关门特待遇。普通门诊报销比例如下:

  • 300元以下报销40%,即每年新生儿可报销120元,超过300元以上的需个人支付。

  1. 大病门诊报销比例
  • 血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,没有起付限,医疗保险报销比例为75%。
  1. 不同医疗机构的报销比例
  • 村卫生室、卫生所报销比例60%。

  • 镇卫生院报销比例40%。

  • 二级医院报销比例30%。

  • 三级医院报销比例20%。

建议:

  • 新生儿家长应了解当地的具体政策和报销流程,以确保能够充分利用新农合报销政策,减轻医疗费用负担。

  • 由于报销比例可能因地区和医疗机构等级而有所不同,建议提前咨询当地社保局或相关部门获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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