根据2025年最新政策,内蒙古赤峰市职工医保门诊报销比例如下:
一、门诊统筹报销比例
- 在职职工
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起付标准:1188元
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报销比例:50%
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最高支付限额:2万元
- 退休职工
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起付标准:420元
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报销比例:55%(70岁以下)或80%(70岁以上)
二、特殊门诊管理(部分病种)
- 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌 等7种疾病纳入特殊门诊管理,最高支付限额3000元,补偿比例70%。
三、其他说明
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门诊免报额度 :在职职工2000元,退休职工1300元
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最高支付限额 :门诊、急诊大额医疗费用统一为2万元
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连续参保优惠 :部分病种连续参保报销比例可提升至85%
四、政策调整说明
- 2025年1月1日起,赤峰市职工医保门诊统筹政策保持稳定,与自治区统一标准一致。
以上信息综合了赤峰市医疗保障局及内蒙古医保局最新文件,具体执行以实际就医时为准。