根据2025年广东省医疗保障政策，广州医保门诊统筹异地结算流程如下：
一、备案方式
- 线上备案（推荐）
通过国家医保服务平台APP或“粤医保”小程序办理，填写就医地、预计起止日期等信息，上传身份证或社保卡照片，2-3个工作日审核通过。
- 支持电话备案和线上办理，覆盖全省21个地市。
- 线下备案
持身份证或社保卡到参保地医保经办机构填写备案表，说明就医原因及地市信息，当场完成备案。
二、结算流程
- 选择定点医疗机构
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住院治疗需提前在“粤医保”小程序选定广州市内已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。
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门诊就医需在就医时选择已备案的定点医疗机构。
- 支付方式
- 出院时只需支付个人自付部分，医保报销部分由医保部门与医院直接结算，类似“隐形助手”自动处理。
三、特殊病种门诊统筹
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覆盖病种 ：包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种门诊慢特病，自2025年1月1日起实现跨省直接结算。
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认定流程 ：由医疗机构根据诊断确定病种，患者无需额外申请。
四、注意事项
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备案时效 ：异地就医备案有效期为12个月，到期需重新备案。
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费用限制 ：门诊统筹有年度最高支付限额，具体额度根据政策调整。
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异地转诊 ：需通过当地医保部门办理转诊手续，转诊后按异地就医流程结算。
五、政策调整
- 截至2025年底，全省将实现“国家医保服务平台”“粤医保”“粤省事”三大渠道的线上备案全覆盖。
通过以上流程，参保人员可便捷实现广州医保门诊统筹的异地结算，减少就医成本。
