贵州省医疗保险报销范围和标准

贵州省医疗保险报销范围和标准如下:

一、普通门诊报销

  1. 报销对象

基层医疗机构(村卫生室/社区卫生服务站)90%,乡镇卫生院85%,一级及未定级医疗机构85%,二级60%。

  1. 起付线与报销额度
  • 每年最高报销500-600元,无起付线。
  1. 特殊群体
  • 建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,一级医院97%。

二、重大疾病专项保障(“两病”门诊)

  1. 适用疾病

轻症高血压、糖尿病(未发生靶器官损害)。

  1. 报销标准
  • 年度最高报销2000元,无起付线。

  • 一级及以下医疗机构报销90%,二级80%,三级70%。

三、大额医疗救助

  1. 最高支付限额

30万元。

  1. 报销比例

职工和退休人员均按80%报销。

四、住院报销

  1. 起付标准
  • 三级医院1700元,二级1100元,一级800元(首次住院);第二次及以上住院三级500元,二级350元,一级270元。
  1. 报销比例
  • 5.5万元至15万元:职工80%,退休人员90%;5.5万元以下(含):职工95%,退休人员97%。

五、药品与特殊治疗报销

  • 药品报销 :乙类药品80%,贵重药品70%。

  • 特殊检查/治疗 :按70%比例报销。

六、其他待遇

  • 产前检查 :纳入医保报销范围,孕周期内报销额度600元,与普通门诊合并报销最高1200元。

注意事项

  1. 报销需在医保定点医疗机构办理,异地就医需备案。

  2. 具体报销比例可能因政策调整,建议通过医保官方渠道确认。

以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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