吉林市居民医保大病报销比例

吉林省居民医保大病报销比例根据保障类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、城乡居民医保大病报销政策(2025年最新)

  1. 普通门诊报销
  • 在一级医院(如卫生服务中心、卫生站、卫生院)报销50%,不设起付线;

  • 在二级及以上医院报销比例由统筹区统一安排,长春市、辽源市年度最高500元,其他地区350元。

  1. 慢性病报销
  • 覆盖高血压、糖尿病等19种慢性病,报销60%;

  • 患有多种慢性病可累加报销额度,年度最高限额6500元。

  1. 特殊疾病报销
  • 包括结核病、艾滋病、血友病等48种,需在二级及以上医疗机构治疗;

  • 报销比例按同等级别住院比例执行。

二、大病医疗保险(2024年调整后)

  1. 起付标准与封顶线
  • 起付标准为14000元,年度最高支付限额(封顶线)40万元;

  • 城乡特困人员、低保对象等群体起付线减半、支付比例提高5%、不设封顶线。

  1. 分段报销比例
  • 个人自付部分超过9600元起报销:

  • 0-1万元:50%

  • 1-5万元:每增加1万元,比例增加1%(共65%)

  • 5-10万元:65%

  • 10-30万元:80%。

  1. 筹资标准
  • 2024年预筹资标准为每人100元,由政府补助资金承担。

三、其他说明

  • 药品费用 :参保人员需先自付10%乙类药品、诊疗项目等费用,剩余部分纳入医保报销;

  • 连续参保激励 :2025年起,连续参保4年以上且当年零报销的居民,次年大病保险最高支付限额可提高4000元,累计最高达8万元。

以上政策综合了门诊、慢性病及大病保障,具体报销比例和限额以当地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

北京有医保卡为什么不能报销

在北京,即使拥有医保卡,也可能存在无法报销的情况。以下是一些可能导致无法报销的原因: 未在指定医院就医 :医保卡只能在指定的医院使用,否则不能报销。不同医院的报销比例也可能不同。 医保起付线以下不报 :医保设有起付线,这是报销的门槛。如果医疗费用低于起付线,医保不予报销。例如,北京城乡居民三级医院门诊起付线为550元。 医保封顶线以上不报 :医保有封顶线,超过这个限额的费用无法报销。例如

健康新闻 2025-03-17

2025江苏扬州医保门诊统筹怎么查

根据2025年最新政策,江苏扬州医保门诊统筹查询可通过以下方式办理: 一、线上查询方式 支付宝查询 打开支付宝APP,搜索“江苏医保”小程序; 登录后点击底部菜单栏“我要查”,选择“门诊统筹余额查询”; 根据提示绑定参保信息后,即可查看年度剩余额度、已使用金额及门诊统筹报销明细。 微信查询 打开微信,搜索并进入“江苏医保”小程序; 按步骤绑定个人信息后,点击“门诊统筹余额查询”功能模块;

健康新闻 2025-03-17

乡镇医疗报销比例是多少

乡镇医疗报销比例根据医疗机构级别和报销类型有所不同,具体如下: 一、住院报销比例 乡镇卫生院 起付线200元内不报销,超过部分按60%报销。 例如:住院花费1000元,个人自付400元,报销600元。 县级医院 起付线500元内不报销,超过部分按40%报销。 例如:住院花费1500元,个人自付850元,报销650元。 市级/省级医院 起付线700元/1000元,超过部分按30%-50%报销。

健康新闻 2025-03-17

北京医保报销可以用别人的卡吗

不可以 不可以 使用别人的医保卡进行报销。根据相关规定,医保卡实行实名制,仅限本人使用,不得出借给他人。如果冒用他人医保卡,可能会面临暂停医疗费用联网结算3个月至12个月的处罚,并且需要退回造成的医疗保障基金损失。此外,将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的,还会被责令退回,并可能受到行政处罚,情节严重的甚至可能追究刑事责任。 因此,建议您遵守医保卡的使用规定,不要将个人的医保卡借给他人使用

健康新闻 2025-03-17

社保断交三个月生育津贴还能领吗

能 社保断交三个月后, 生育津贴是否还能领取取决于当地的具体政策和规定 。以下是一些关键信息: 连续缴纳要求 : 生育津贴的领取通常要求连续缴纳生育保险费一定时间(如10个月或12个月)才能享受待遇。 如果社保断交超过3个月,但在补缴后达到12个月,生育津贴待遇可能会按照50%执行。 补缴政策 : 断交超过3个月的,在中断补缴后达到12个月的,生育津贴待遇按照50%执行。

健康新闻 2025-03-17

公司社保延迟交影响生育津贴吗

有条件缓缴 关于公司社保缓缴对生育津贴的影响,需根据具体情况判断,主要分为以下情形: 一、缓缴期间生育津贴的发放条件 单位签订缓缴协议 若单位与医保经办机构签订缓缴协议,缓缴期间职工的生育津贴 不受影响 ,单位需补缴后进行补报。 符合当地政策规定 缴费时长要求 :需满足当地生育保险连续缴费满12个月的要求(部分地区可能要求更长时间)。 断缴处理 :若中断缴费超过3个月或累计不足12个月

健康新闻 2025-03-17

北京医保卡在外地就医门诊能用吗

能 北京医保卡在外地就医门诊是 能 用的。具体来说: 异地就医直接结算 :北京市参保人员办理异地就医备案后,可以在就医地开通“跨省异地就医直接结算”功能的定点医院进行门诊费用的直接结算。 本地医保待遇不变 :办理异地就医备案后,北京市参保人员原选定的本市个人定点医院保持不变,可以在本市和就医地双向享受医保就医待遇。 个人账户支付权限 :如果需要使用个人账户支付

健康新闻 2025-03-17

2025年城乡居民医保个人缴费标准

430元、405元、750元 2025年城乡居民医保的个人缴费标准为: 城乡老年人每人每年 430元 ; 学生儿童每人每年 405元 ; 劳动年龄内居民每人每年 750元 。 同时,财政补助也相应调整: 城乡老年人财政补助标准提高到每人每年 4350元 ; 学生儿童每人每年 1725元 ; 劳动年龄内居民每人每年 2335元 。 建议您根据所在地区的具体政策

健康新闻 2025-03-17

长春城乡居民医保门诊怎么报销

长春城乡居民医保门诊报销流程及政策如下: 一、报销范围与比例 普通门诊报销 起付线 :一级及以下医疗机构不设起付线,二级医疗机构起付线为200元,三级医疗机构起付线为500元。 报销比例 :起付线以上合规药品费用报销50%,支付限额以下部分按比例报销(如一级及以下60%、二级65%、三级60%)。 年度限额 :长春市普通门诊统筹年度最高支付限额为1000元,其他地区多为350元。

健康新闻 2025-03-17

北京医保如何选301医院

在北京选择医保定点医院时,选择301医院(中国人民解放军总医院)作为定点医院可以按照以下步骤进行: 确认301医院是否在医保定点医院名单内 : 可以通过北京市医疗保障局官方网站或拨打医保服务热线查询北京市全部的医保定点医院名单,确认301医院是否在名单内。 考虑医院的医疗水平和服务质量 : 301医院作为一家三级甲等医院,拥有较高的医疗水平和服务质量

健康新闻 2025-03-17

县级医保和市级医保区别

县级医保与市级医保的区别主要体现在以下几个方面: 一、报销比例差异 市医保的报销比例普遍高于县医保。例如,在住院报销中,市医保的报销额度通常比县医保多20%-30%。这种差异反映了市级医保对医疗资源分配的倾斜。 二、定点医疗机构限制 市级医保 :覆盖范围更广,允许在所有参加定点医疗保险的医院就医,包括基层医疗机构。 县级医保 :通常仅限在市直医院或指定的县级医院就医

健康新闻 2025-03-17

吉林省内就医属于异地就医吗

根据吉林省医疗保险政策规定, 吉林省内就医不属于异地就医 。以下是具体说明: 一、异地就医的定义 异地就医是指参保人员在 社保登记地以外 的医疗机构就医。由于吉林省内不同城市(包括市、县)均属于同一省份,因此省内就医无需办理异地就医备案或转诊手续。 二、省内就医的报销政策 直接结算覆盖范围 吉林省作为首批开通全国跨省异地就医结算的省份,已实现省内100%的直接结算覆盖,包括市(州)内跨县域

健康新闻 2025-03-17

农村医保省内异地就医可以报销吗

可以 农村医保(新农合)跨省报销是可行的,但需符合相关政策和流程要求。以下是综合整理的关键信息: 一、跨省报销的可行性 根据最新政策,我国已实现城乡居民医保全国联网结算,农村医保跨省报销已纳入国家医疗保障体系,覆盖住院和门诊费用。 二、报销条件 异地定点医疗机构 :需在就医地选择已开通医保直结算的定点医院。 转诊备案 : 可通过电话联系参保地经办机构申请转诊; 部分地区需先开具转诊证明再就医

健康新闻 2025-03-17

2024年四川省省长是谁

施小琳 根据2024年相关公开信息,四川省省长为 施小琳 ,其任职情况如下: 任职时间 施小琳于 2024年7月31日 当选为四川省人民政府省长,正式任职时间从2024年7月起。 个人背景 她出生于1969年5月,浙江余姚人,毕业于同济大学工商管理专业,拥有工商管理硕士学位。 在任职前,她曾担任四川省委常委、成都市委书记等职,2023年7月起兼任四川省委副书记。 相关任职变动

健康新闻 2025-03-17

吉林市医保卡为什么不能用

吉林市医保卡无法使用的原因可能有以下几种: 未激活 : 医保卡需要激活后才能使用。未激活的医保卡无法使用账户中的资金。 未在定点医疗机构使用 : 医保卡在非定点医疗机构或药店可能无法使用。只有医保定点的医院和药店才能使用医保卡。 医保卡过期 : 医保卡通常有有效期,过期后需要重新办理新的医保卡。 支付范围受到限制 : 只有医保目录范围内的药品、诊疗项目和医用耗材才能用个人账户的钱抵扣

健康新闻 2025-03-17

黄山社保一个月要交多少钱

大约为1000元左右 2024年黄山社保的缴费金额如下: 职工社保 : 养老保险 :企业和个人共同缴纳,企业缴纳比例为16%,个人缴纳比例为8%。 医疗保险 :企业和个人共同缴纳,企业缴纳比例为8.7%,个人缴纳比例为2%。 失业保险 :企业和个人共同缴纳,企业缴纳比例为0.7%,个人缴纳比例为0.3%。 工伤保险 :企业全额缴纳,个人不缴纳。 生育保险 :企业全额缴纳,个人不缴纳。

健康新闻 2025-03-17

四川医保卡省内能通用吗

根据最新政策,四川医保卡在省内是通用的,具体说明如下: 一、全省通用性 基础医疗保障全省通 四川医保卡(包括个人账户)在全省范围内均可使用,无需办理异地就医备案手续。 异地就医直接结算 自2018年8月1日起,省内新开通异地住院联网直接结算的医疗机构,其门诊、药店也同步开通了异地直接结算功能。 截至2022年1月,全省已开通异地直接结算的医院464家、药店1073家。 二、使用范围与限制

健康新闻 2025-03-17

四川省医保卡可以给家人用吗

根据四川省医疗保障政策,医保卡(城镇职工医保)的个人账户资金 可以 在家庭成员之间共享使用,但需符合相关规定。具体说明如下: 一、共享范围与条件 共享对象 包括配偶、夫妻双方父母、子女等近亲属。 使用范围 门诊费用 :支付门诊挂号费、体检费、门诊特殊疾病等个人负担部分。 住院费用 :仅限参保人本人使用个人账户资金支付自费部分,父母住院需在参保统筹区域内定点医院就医。 药店购药

健康新闻 2025-03-17

县级去市级医院报销比例多少

大约为70%到87% 关于 县级去市级医院报销比例 的问题,存在以下几种情况: 一般先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,这样总的报销比例可达80%以上 。 农村合作医疗县级医院一般报销70-80%,市级医院一般是50-60% 。 若是在县级定点医疗机构住院的报销比例为70%;若是在市级定点医疗机构住院的报销比例为55%;若是在省级定点医疗机构住院报销的比例为50%

健康新闻 2025-03-17