根据2024年石家庄医保政策,报销比例根据医疗机构等级、参保类型及费用段有所不同,具体如下:
一、职工医保(在职职工)
- 起付标准
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县区一级及以下医疗机构:100元
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县区二级医疗机构:200元
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市区+省内其他地市:一级100元,二级500元
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退休人员起付标准在在职职工基础上降低100元,最低不低于100元。
- 报销比例
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县区:一级98%,二级93%
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市区+省内其他地市:一级98%,二级90%
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退休人员:比在职职工提高3个百分点(如一级98%,二级93%)。
- 年度最高支付限额
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在职职工:3000元(45岁以下)/3500元(45岁以上)
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退休职工:5000元。
二、职工医保(退休人员)
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起付标准 :同在职职工(最低100元)。
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报销比例 :比在职职工提高3个百分点(如一级98%,二级93%)。
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门诊统筹年度限额 :6000元,报销比例80%。
三、居民医保
- 起付标准
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县区一级及以下:100元
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县区二级:400元
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市区:一级200元,二级800元。
- 报销比例
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县区:一级92%,二级80%
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市区:一级90%,二级75%。
- 年度最高支付限额
- 50万元(含大病保险30万元)。
四、其他注意事项
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异地就医 :备案后转省外就医,起付线1500元(在职职工),退休人员1400元;支付比例76%(在职职工),退休人员79%。
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中医医院 :起付线比同级综合医院降低100元,报销比例最高99%。
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大病保险 :年度限额40万元,起付线1.34万元,分段报销比例60%-90%。
以上政策综合了不同医疗机构类型及参保状态,建议根据实际情况选择就医地点并备案相关服务。