2025黑龙江鸡西医保门诊统筹一年可以报多少

根据2025年鸡西市城乡居民医保政策,门诊统筹的年度最高支付限额为 2000元 (退休人员为2500元)。该限额与住院、门诊慢特病、国家谈判药品的最高支付限额分别控制,且不结转、不累加到次年度。具体报销规则如下:

  1. 报销比例
  • 一级及以下医疗机构:70%

  • 二级医疗机构:60%

  • 三级医疗机构:50%。

  1. 门诊两病待遇
  • 高血压:400元起付线,70%报销比例

  • 糖尿病:600元起付线,70%报销比例

  • 两种待遇可同时享受。

  1. 门诊慢性病与特病
  • 22种门诊慢性病:70%报销比例

  • 9种门诊特病:按住院标准结算,年扣一次起付线。

  1. 大病保险二次报销
  • 封顶线40万元,2万元以下部分65%,2万-5万元70%,5万元以上75%。

注意事项

  • 返贫致贫人口、特困供养人员、低保对象起付线减半,报销比例提高5个百分点。

  • 个人缴费标准为400元/年,次日起享受待遇。

以上信息综合自鸡西市医保局官方通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-03-17

职工医保一年门诊报销额度

6000元 职工医保一年门诊报销额度根据参保类型和地区政策有所不同,具体如下: 一、报销额度标准 年度最高支付限额 在职职工 :2025年提高到10,478.4元 退休职工 :2025年提高到12,224.8元 其他地区 :如南京一档在职职工6,000元/年,退休职工7,000元/年 起付线标准 在职职工 :2025年700元/年 退休职工 :2025年300元/年 其他地区

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江鸡西医保门诊统筹有上限吗

根据2025年黑龙江鸡西市医保政策,门诊统筹确实存在支付限额,具体如下: 一、城乡居民医保门诊统筹限额 年度累计最高支付限额 连续参保缴费满12个月的居民,年度累计最高支付限额为 27万元 (2025年调整后标准); 连续参保缴费不足12个月的居民,年度累计最高支付限额为 13万元 。 月度统筹基金支付标准 城乡居民每人每年505元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。 二

健康新闻 2025-03-17

2025社保最低缴费基数是多少

2025年社保最低缴费基数如下: 福建省 :最低缴费基数为4043元/月。 甘肃省 :最低缴费基数为4600元/月。 湖南省 :最低缴费基数为7180元/月。 广东省 :最低缴费基数为5500元/月(广州市、省直单位)至4492元/月(其他地区)。 建议: 福建省 的企业职工基本养老保险缴费基数下限为4043元/月,接近正常水平,但请注意可能会有调整。 甘肃省

健康新闻 2025-03-17

安庆社保最低基数能拿多少

4227元 2024年安庆市社保最低基数为 4227元 。具体来说,2024年全省社会保险个人月缴费基数上限为21133元/月,下限为4227元/月,执行时间为2024年1月1日至12月31日。 对于职工来说,如果选择按照社会平均工资的60%作为养老保险的缴费基数,那么每月的实际缴费金额为679.27元,年缴费金额则为8151.24元。 对于灵活就业人员

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江齐齐哈尔医保门诊统筹如何异地结算

根据2025年齐齐哈尔市医保政策,门诊统筹异地结算的相关事项如下: 一、异地直接结算的适用条件 参保资格要求 城镇职工及城乡居民需办理异地安置、长期居住、常驻异地工作、转诊转院或临时外出就医备案手续,并完成门诊慢性病备案登记。 就医地与参保地要求 就医地需开通门诊统筹异地直接结算功能; 参保地政策(如起付线、支付比例等)与就医地保持一致。 二、结算流程与方式 直接结算操作

健康新闻 2025-03-17

江西省农村医保住院报销比例

70%左右 江西省农村医疗保险(新农合)的住院报销比例如下: 镇卫生院 :报销比例为60%。 二级医院 :报销比例为40%。 三级医院 :报销比例为30%。 此外,对于参加城乡居民医保的住院患者,政策范围内住院医疗费用的报销比例达到70%左右。 建议: 选择合适的医疗机构 :患者可以根据自己的实际情况选择镇卫生院、二级医院或三级医院进行住院治疗,以获得更高的报销比例。 注意报销范围

健康新闻 2025-03-17

武汉职工医保门诊报销比例

3500元 武汉市职工医保门诊报销额度根据参保人员类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、门诊统筹年度支付限额 在职人员 每年报销上限为 3500元 ,用于支付定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)的普通门诊费用。 退休人员 每年报销上限为 4500元 ,政策范围与在职人员一致。 二、报销比例 在职人员 : 一级及以下医疗机构:85% 二级医疗机构:65% 三级医疗机构:55%

健康新闻 2025-03-17

江西农村合作医疗缴费标准

根据江西省城乡居民基本医疗保险(原新农合)的缴费标准及政策调整情况,具体如下: 一、2025年最新缴费标准 个人缴费标准 居民个人需缴纳400元/年。 资助政策 全额资助 :特定群体(如低保户、特困人员等)个人无需缴费。 定额资助 :其他参保对象个人缴费80元/年。 缴费时间与待遇享受期 集中征缴期:2024年9月15日—2025年2月28日。 待遇享受期

健康新闻 2025-03-17

职工医疗保险门诊报销比例三甲

85% 职工医疗保险在三甲医院的门诊报销比例通常为 85% 。具体来说,职工医疗保险的报销比例如下: 住院报销 : 在职员工在不同费用区间内的报销比例分别为85%、90%、95%和85%;退休人员的报销比例分别为91%、94%、97%和90%,起付线为1300元。 门诊报销 : 在职员工在社区门诊就医的报销比例为90%,非社区门诊为70%;退休人员年龄在70岁以下的,社区门诊为90%

健康新闻 2025-03-17

2025门诊报销从什么时候开始

根据2025年医保政策调整,门诊报销的生效时间及相关变化如下: 一、门诊报销整体调整时间 政策生效时间 2025年1月1日起,全国多地医保门诊报销政策开始实施新调整,包括产前检查费纳入普通门诊统筹、门诊慢性病保障范围扩大等。 地区性调整时间 济南市 :自2025年1月1日起,将产前检查费纳入普通门诊统筹报销范围; 西安市 :2024年度门诊慢性病零星报销于2025年1月1日正式启动;

健康新闻 2025-03-17

单位医保缴费从哪里交

单位医保缴费的缴纳方式如下: 一、单位缴费流程 单位代扣代缴 单位需按月从职工工资中扣除个人应缴部分(约2%),其余部分(6%-10%)计入单位缴费。具体金额根据职工工资基数和当地政策计算。 单位缴费申报与缴纳 单位需在每月1日至10日通过 电子税务局 或 办税服务厅 提交缴费申报。 缴费后,单位会将总费用划入当地医保经办机构账户,用于支付医保待遇。 二、职工个人缴费方式 银行代扣

健康新闻 2025-03-17

江西医保在重庆治疗报销比例

江西省的参保人员在重庆市进行治疗时,可以按照以下比例享受医保报销待遇: 住院报销比例 在职职工 : 三级医疗机构:起付线880元,报销比例85%,支付限额4.7万元。 二级医疗机构:起付线440元,报销比例90%,支付限额12万元。 一级医疗机构:起付线200元,报销比例95%,支付限额10万元。 退休职工 : 三级医疗机构:起付线880元,报销比例85%,支付限额4.7万元。 二级医疗机构

健康新闻 2025-03-17

安庆职工社保缴费标准一览表

截至2024年,安庆职工社保的缴费标准如下: 养老保险 : 公司缴纳比例:16% 个人缴纳比例:8% 医疗保险 : 公司缴纳比例:6.5% 个人缴纳比例:2% 失业保险 : 公司缴纳比例:0.5% 个人缴纳比例:0.5% 工伤保险 : 公司缴纳比例:根据行业标准确定,个人不缴纳 生育保险 : 公司缴纳比例:1% 个人不缴纳 大病/补充/大额医疗 : 个人缴纳比例:100% 金额

健康新闻 2025-03-17

广东省城乡居民医保门诊有报销吗

广东省城乡居民医保门诊确实提供报销服务,具体政策如下: 一、门诊报销范围与比例 普通门诊统筹 政策范围内医疗费用按50%比例报销,覆盖全省13077家卫生站及15个城市。 不同城市存在差异:如广州市未成年人/大学生在基层医疗机构报销比例80%,其他人员60%;湛江市村卫生站起付标准20元,报销比例60%。 门诊特定病种 包含高血压、糖尿病、冠心病等53种疾病,选定定点医疗机构报销比例不低于50%

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江鸡西医保门诊统筹如何异地结算

根据2025年黑龙江鸡西医保门诊统筹异地结算政策,参保人员异地就医结算规则如下: 一、直接结算条件 备案要求 需提前办理跨省异地就医备案,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理。 医疗机构要求 仅限参保地已开通门诊统筹跨省直接结算的定点医疗机构就医,且需在就医地完成联网登记。 二、结算规则 支付标准 执行 就医地目录、参保地政策

健康新闻 2025-03-17

黑龙江职工医保报销比例

75% 黑龙江省职工医疗保险的报销比例如下: 普通医疗费用报销比例 :在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,支付比例不低于75%。 住院起付线 : 一级医疗机构:240元 二级医疗机构:480元 三级医疗机构:720元。 最高支付限额 :按一年期核算,应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。 特殊疾病门诊 :对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江鹤岗医保门诊统筹有上限吗

根据2025年鹤岗市医保政策,门诊统筹确实存在报销上限,具体如下: 一、门诊统筹支付限额标准 职工医保 连续参保满12个月的职工,年度统筹基金累计最高支付限额为 49万元 连续参保不足12个月的职工,年度累计最高支付限额为 29万元 普通门诊统筹月支付限额为在职职工 1947元 、退休职工 2336元 城乡居民医保 连续参保满12个月的居民,年度累计最高支付限额为 27万元

健康新闻 2025-03-17

如何恢复医保参保

要恢复医保参保,您可以通过以下几种方式进行操作: 线上办理 通过医保公众号办理 打开微信,搜索并关注当地医保公众号,例如“[地区] 医保”。 在公众号菜单栏找到“服务大厅”或“业务办理”选项,点击进入。 选择“医保查询服务”,然后点击“城乡居民参保登记”。 填写姓名、身份证号、联系方式等必填信息,并提交。 通过支付宝办理 在支付宝首页搜索“市民中心”,点击进入。 选择“社保”选项

健康新闻 2025-03-17

2024居民医保缴费标准(最新)

根据2024年城乡居民基本医疗保险的最新政策,缴费标准如下: 一、整体标准 个人缴费标准 2024年城乡居民医保个人缴费标准为 400元/年 ,较上年增加20元。 财政补助标准 财政补助为 670元/年 ,较上年增加30元,达到自2016年以来首次超过个人缴费金额。 总筹资标准 全省统一筹资标准为 1070元/年 (670元+400元)。 二、特殊群体政策 分类参保资助 特困人员

健康新闻 2025-03-17