根据2025年黑龙江鸡西市医保政策，门诊统筹确实存在支付限额，具体如下：
一、城乡居民医保门诊统筹限额
- 年度累计最高支付限额
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连续参保缴费满12个月的居民，年度累计最高支付限额为 27万元 （2025年调整后标准）；
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连续参保缴费不足12个月的居民，年度累计最高支付限额为 13万元 。
- 月度统筹基金支付标准
- 城乡居民每人每年505元，统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。
二、职工医保门诊统筹限额
- 年度累计最高支付限额
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连续参保缴费超过12个月的职工，年度累计最高支付限额为 49万元 ；
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连续参保缴费在12个月以内的职工，年度累计最高支付限额为 29万元 。
- 月度统筹基金支付标准
- 在职职工每人每年1947元，退休职工每人每年2336元，统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。
三、其他注意事项
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起付线与报销比例 ：普通门诊起付线50元，报销比例根据医疗机构等级不同有所差异（一级70%、二级60%、三级50%）；
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大病保险二次报销 ：门诊特病等大额医疗费用可申请二次报销，封顶线为40万元。
以上政策自2025年1月1日起实施，参保人需注意连续缴费年限以享受更高待遇。
