云南昆明医保报销比例是多少

85%

昆明市医保报销比例如下:

  1. 普通居民医保
  • 一级医院:85%

  • 二级医院:75%

  • 三级医院:60%

  1. 大病补充医疗保险
  • 个人自付累计2万到3万报销50%

  • 3万到4万报销60%

  • 4万到5万报销70%

  • 5万到15万报销80%

  1. 建档立卡贫困人口
  • 在普通居民医保报销比例上已提高了10-20%,实际报销比例已达到90%
  1. 参保职工
  • 在一级定点医疗机构住院后,医保住院医疗费用报销比例提高到85%
  1. 城乡居民医保
  • 学生、儿童:一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院报销比例为60%;三级医院报销比例为55%

  • 年满70周岁以上的老年人:一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院报销比例为60%;三级医院报销比例为50%

  • 其他城镇居民:一级医院不设起付标准,报销比例为60%;二级医院报销比例为55%;三级医院报销比例为50%

  1. 住院补偿
  • 住院按不同级别的医院实行按比例补偿,起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%

综上所述,昆明市医保报销比例根据医院等级、参保类型和医疗费用的不同而有所差异。普通居民和建档立卡贫困人口在一级医院的报销比例最高,为85%。大病补充医疗保险则对高额医疗费用提供额外保障。建议参保居民根据自身情况选择合适的医疗机构,并充分利用大病补充医疗保险来减轻医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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