医保家庭共济功能在不同城市间的使用规则如下：

一、跨省使用条件

1. 参保类型要求

仅职工医保个人账户资金可跨省用于支付其他家庭成员的医疗费用，城乡居民医保暂不支持。

2. 地域限制

• 若参保人及家庭成员均在本省参保，需在同一个统筹区开通个人账户跨省共济功能。

• 若涉及跨省（如上海与湖北），需双方均开通该功能。

3. 账户要求

• 职工医保个人账户需有结余资金。

二、操作方式

1. 线上开通

通过国家医保服务平台App或当地医保官方渠道（如“海南医保”小程序）创建家庭共济账户，绑定配偶、子女、父母等成员。

2. 线下办理

若涉及跨省且线上无法操作，需携带双方身份证、医保卡及医疗费用明细到医保办事大厅办理。

三、注意事项

1. 政策差异

不同城市对开通范围、家庭成员定义及操作流程可能不同，建议提前咨询当地医保部门。

2. 资金使用限制

家庭共济仅限支付医疗费用，不可用于门诊购药、住院押金等非医疗用途。

3. 时效性

部分城市（如上海青浦区）开通范围有限，需关注最新政策调整。

四、当前开通地区示例

截至2025年3月，全国已有31个地区开通了职工医保个人账户跨省共济功能，包括河北、江苏、山东、湖北、四川、甘肃等省份的多个城市。建议通过国家医保服务平台查询当地是否支持该功能。

总结 ：医保家庭共济支持跨省使用，但需满足参保类型、地域及账户条件，并通过规范操作实现资金转移。若需跨省使用，建议提前确认当地政策并完成相关手续。