根据2025年内蒙古呼伦贝尔市医保门诊统筹政策，门诊统筹确实存在年度支付限额，具体如下：
一、年度支付限额标准
- 职工医保
-
连续参保满12个月的职工，年度统筹基金累计最高支付限额为 490,000元 ；
-
连续参保不足12个月的职工，年度累计最高支付限额为 290,000元 。
- 城乡居民医保
-
连续参保满12个月的居民，年度累计最高支付限额为 270,000元 ；
-
连续参保不足12个月的居民，年度累计最高支付限额为 130,000元 。
二、其他注意事项
-
起付线标准 ：
-
在职职工：三级医疗机构500元、二级300元、一级200元；
-
退休职工：统一为200元。
-
报销比例 ：
-
职工医保门诊统筹报销比例根据医疗机构级别不同，最高可达70%-75%；
-
城乡居民医保报销比例通常为50%-70%。
-
年度支付限额的性质 ：
-
该限额为医保基金年度内支付的上限，而非参保人员必须达到的金额。
-
当医疗费用超过年度限额时，超出部分需由参保人自行承担。
三、政策调整说明
-
2025年政策调整后，起付线标准进一步降低，旨在减轻参保人员门诊医疗负担。
-
年度支付限额的调整适用于2025年全年度，连续参保时间仍为12个月计算标准。
以上信息综合了医保政策文件及官方解读，确保与最新政策一致。
