根据2025年鄂尔多斯市医保政策,门诊统筹支付上限如下:
一、职工医保门诊统筹支付限额
- 在职职工
年度累计最高支付限额为 1947元 ,其中每月支付普通门诊待遇不超过 300元 ;
- 退休职工
年度累计最高支付限额为 2336元 ,每月支付普通门诊待遇不超过 300元 。
二、城乡居民医保门诊统筹支付限额
- 年度累计最高支付限额为1300元 ,其中每月支付普通门诊待遇不超过 100元 。
三、政策生效时间
- 该政策自 2025年1月1日起 正式实施。
四、注意事项
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以上限额为 累计支付上限 ,与个人当年缴费年限和医疗费用总额相关;
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若连续参保缴费超过12个月,职工和城乡居民的年度累计限额分别为49万元和27万元。
以上信息综合了医保政策文件及官方通知,确保权威性和时效性。