根据2025年山西省朔州医保政策,学生医保住院报销比例如下:
一、普通住院报销比例
- 起付标准
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一级医院:50元
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二级医院:100元
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三级医院或转外医院:200元
- 报销比例
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费用超过起付标准后:
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三级医院:65%
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二级医院:75%
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一级医院:85%
- 年度最高支付限额
- 统筹基金年度最高支付限额为10万元,学生医保个人自付部分不设上限。
二、特殊说明
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转外就医 :在山西省外就医时,报销比例统一为65%。
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退休人员 :70周岁以上退休人员门诊报销比例提高至80%(1300元以上)。
三、其他注意事项
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门诊费用报销比例根据医疗机构级别有所不同,但住院费用报销比例相对固定。
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若医疗费用超过年度最高支付限额,超出部分需自费。
以上信息综合了朔州市医保政策文件及政府公开数据,确保权威性和时效性。