安徽新农合大病医保报销比例

安徽新农合大病医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 村卫生室、卫生所:60%

  • 镇卫生院:40%

  • 二级医院:30%

  • 三级医院:30%

  • 年度最高支付限额为160元,不结转。

  1. 住院报销比例
  • 村卫生室、卫生所:60%

  • 镇卫生院:60%

  • 二级医院:40%

  • 三级医院:30%

  • 对于省内住院的大病保险起付线为0.5万元,分段补偿比例在原有基础上提高10个百分点。

  1. 大病补偿
  • 医疗费用超过5000元的部分进行分段补偿:

  • 5001 - 10000元部分补偿65%

  • 10001 - 18000元部分补偿70%

  • 超过18000元的部分补偿比例根据具体政策调整。

  1. 二次报销
  • 自付费用在1.5 - 6万元区间的,可报销55%

  • 自付费用在6 - 10万元的,可报销60%

  • 自付费用为10 - 15万元的,可报销65%

  • 自付费用超过15万元的,可报销70%。

  1. 特定病种报销
  • 对一些特定的大病如儿童先心病、肺癌等,新农合补助病种定额力争达到70%。

建议:

  • 了解具体政策 :由于政策可能会有所调整,建议患者或家属定期咨询当地医保部门,获取最新的报销政策和比例信息。

  • 选择合适的医疗机构 :根据医院等级和报销比例,选择合适的医疗机构就诊,以最大化报销金额。

  • 注意起付线和补偿比例 :在就诊过程中,注意医疗费用是否超过起付线,并了解不同费用段的补偿比例,以便更好地规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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