蚌埠二附院新农合报销比例

根据蚌埠市新农合政策,二附院(二级医院)的报销比例及起付线标准如下:

一、住院报销比例

  1. 起付线标准
  • 二级医院起付线为500元,超过部分按比例报销。
  1. 报销比例
  • 超过起付线后,报销比例达85%。
  1. 封顶线标准
  • 2020年封顶线为20万元,具体金额由各市根据基金承受能力调整。

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 在乡镇卫生院(含村卫生室)报销50%,单次最高15元,年度累计最高150元。

  • 在二级及以上医院无起付线,按比例封顶报销(具体比例需以当年政策为准)。

  1. 慢性病门诊
  • 常见慢性病门诊报销60%,特殊慢性病门诊按普通住院政策执行。

三、其他注意事项

  • 异地就医 :需办理异地就医备案,报销比例可能降低至60%。

  • 大病保险 :起付线1-2万元,5万-10万元段报销65%,10万-20万元段65%。

以上信息综合了蚌埠市2020-2022年的政策文件,具体执行比例和封顶线可能因年度调整而变化,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

贵州各区区号

以下是贵州省各地区的区号信息,综合多个来源整理如下: 一、主要城市区号 贵阳市 包含云岩区、南明区、经开区等,区号为 0851 。 遵义市 包含红花岗区、汇川区、桐梓县等,区号为 0851 。 安顺市 包含西秀区、普定县、镇宁县等,区号为 0851 。 毕节市 包含七星关区、大方县、金沙县等,区号为 0857 。 六盘水市 包含钟山区、盘县、水城县等,区号为 0858 。 二

健康新闻 2025-03-17

挂靠医保可以领生育津贴吗

不可以 生育保险挂靠能否领取生育津贴,需根据具体情况结合社保政策和生育津贴政策综合判断,具体分析如下: 一、挂靠生育保险的合法性 法律风险 挂靠单位代缴社保属于骗保行为,若被查出,可能面临罚款、责令停止缴费甚至诈骗罪的法律责任。 政策限制 多数地区的生育津贴政策要求用人单位与职工存在真实劳动关系且连续缴纳社保满一定年限,挂靠行为可能因材料造假被拒付。 二、生育津贴的领取条件 参保要求

健康新闻 2025-03-17

深圳医保可以申请生育津贴吗

根据深圳市医疗保障局的相关政策,深圳医保可以申请生育津贴,但需满足一定条件并遵循规范流程。以下是具体说明: 一、申请条件 参保要求 职工需参加深圳市生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月(含分娩或手术前连续缴费满12个月)。 生育政策合规性 需符合国家及深圳市的计划生育政策,如依法登记结婚、无违反计划生育规定等。 用人单位责任 用人单位需在职工产假期间依法垫付生育津贴

健康新闻 2025-03-17

男生育险报销标准2024

关于2024年男生育保险报销标准,综合各地政策规定及权威信息整理如下: 一、报销标准 流产 男性参保人配偶因流产产生的医疗费用,男性可报销200元。 顺产 男性参保人配偶顺产时,男性可报销1200元。 难产或多胞胎 若配偶难产或生育多胞胎(每多一个婴儿),男性可报销2000元。 二、报销条件 参保要求 男性需参加生育保险且连续缴纳满10个月以上。 配偶要求 配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

健康新闻 2025-03-17

灵活就业交了医保生孩子能报销吗

部分报销 灵活就业人员生孩子能否报销生育费用,需根据参保类型和当地政策综合判断,具体分析如下: 一、医保报销的基本条件 参保类型限制 灵活就业人员通常仅参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,而生育保险是职工社保的组成部分,两者不可直接关联。因此,灵活就业人员无法直接通过生育保险报销生育费用。 参保状态要求 需在生育时保持参保状态,若期间断缴可能影响报销待遇。 医疗机构要求

健康新闻 2025-03-17

深圳灵活就业有生育报销吗

能 深圳的灵活就业人员 可以 享受生育报销,但不享受生育津贴。具体报销政策和条件如下: 生育报销 : 灵活就业人员参保人可以在深圳市内或广东省内其他地方的定点医疗机构就医后,直接刷卡报销生育费用。 如果是在广东省外就医,现场没能直接刷卡报销或记账的费用,可以在事后申请报销。 生育费用报销方式包括产前检查、单胎顺产分娩、单胎难产分娩等,具体金额有明确规定。 生育津贴 :

健康新闻 2025-03-17

深圳产检用灵活就业产检怎么报销

深圳的灵活就业人员可以通过以下方式报销产检费用: 直接刷卡记账 : 在深圳定点医疗机构进行产检时,凭身份证和社保卡即可享受刷卡记账方式报销生育保险。但相关人员必须已经提前一天以上办理全员生育登记或者再生育审批。 广东省内异地报销 : 在广东省内其他地方进行产检或生育时,可以直接刷卡报销。如果未能在异地医疗机构直接结算,生育医疗费用先由职工个人支付,并在分娩

健康新闻 2025-03-17

生育保险用男方还是女方

双方都可以 生育保险是由用人单位为所有职工参加的法定义务,包括女职工和男职工 。根据《社会保险法》第五十三条的规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。因此, 生育保险不仅适用于女性,也适用于男性 。 当女性职工有生育保险时,通常使用自己的生育保险进行报销。但如果女性职工没有工作或者没有途径报销生育费用,那么她可以使用丈夫的生育保险进行报销。这种情况下

健康新闻 2025-03-17

女方有生育险男方的生育险有用吗

有用 男方有生育险在一定条件下对女方是有用的 。具体来说,男方生育险的用处体现在以下几个方面: 陪产假和假期津贴 : 男方可以享受陪产假,同时可以获得假期津贴。津贴的计算通常基于当地上年度在岗职工月平均工资,并且假期期间工资照发。 报销计划生育手术费用 : 男方可以报销计划生育手术费用,如输精管结扎术或复通术等。 支持无业配偶的医疗费用 : 如果女方的配偶没有社保且处于失业状态

健康新闻 2025-03-17

新农合摔伤住院能报销吗

新农合对摔伤住院的报销政策如下: 一、可报销情形 一般意外伤害 摔伤若属于非本意、非疾病、突发、外来的意外伤害,且医疗费用符合新农合报销范围(如药费、手术费、护理费等),可申请报销。 所需材料 需提交以下材料: 新农合证/身份证 入院证、出院证 诊断证明、病历、住院花费总清单 由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害原因确认证明。 二、不可报销情形 第三方责任 若摔伤由交通事故、工伤

健康新闻 2025-03-17

不是职工医保可以领生育津贴吗

生育津贴的领取需要满足以下条件,且与职工医保的缴纳状态密切相关: 一、生育津贴的领取条件 用人单位缴纳生育保险 生育津贴由用人单位缴纳的生育保险基金支付,职工个人无需缴费。 连续缴费满6个月 女职工需在生育前用人单位连续缴纳生育保险满6个月,且缴费期间包含产假前6个月。 符合生育规定 需符合国家、省、市计划生育政策。 二、职工医保与生育津贴的关系 职工医保不直接发放生育津贴

健康新闻 2025-03-17

个人医保包含生育津贴吗

包含 个人医保 包含 生育津贴。 个人缴纳的医保里面包含了生育险,所以生完孩子以后个人缴纳社保也可以到社保卡申请生育津贴。 需要注意的是,个人缴纳的医保和生育保险是分开的,个人医保并不能直接享受生育津贴,只有企业为员工缴纳的社保才能享受生育保险待遇,包括生育津贴和生育医疗费。此外,部分地域存在特许,认可个人缴纳生育保险,但需要符合特定要求和标准。 因此,如果个人希望享受生育津贴

健康新闻 2025-03-17

只交了医保可以领生育津贴吗

根据我国社会保险法律法规,生育津贴的领取需要满足以下条件,仅缴纳医保是不足以享受生育津贴的: 一、生育津贴的领取前提 用人单位需缴纳生育保险 生育保险是生育津贴的法定保障,需由用人单位依法缴纳,职工个人不承担缴费责任。 连续缴费满12个月 需满足至少12个月的连续缴费记录,且缴费期间无中断。 二、医保与生育保险的差异 医保 :主要覆盖因疾病或非因工负伤的医疗费用,如住院费、药品费等。 生育保险

健康新闻 2025-03-17

贵州贵阳10086区号

0851 贵州省10086客服热线区号相关信息如下: 省内拨打 在贵州省内不同地区拨打10086时,无需加区号。例如: 贵阳市:0851 遵义市:0852 安顺市:0853 黔东南地区:0855 铜仁市:0856 黔西南地区:0857 跨省拨打 若从省外拨打10086,需在号码前加拨贵州全省统一区号 0851 ,例如: 0851-10086 。 注意事项 区号适用于移动通信业务咨询

健康新闻 2025-03-17

生育险男职工能领多少

关于男职工生育保险的报销金额,需根据参保情况、地区政策及生育类型综合判断,具体如下: 一、报销标准 基础补贴标准 流产:200元 顺产:1200元 难产或多胞胎生育:2000元(每多一胎增加200元) 地区差异 不同城市对生育津贴的计算基数和年限要求存在差异。例如: 厦门:顺产1200元,难产2000元,剖宫产1500元 深圳:顺产3200元,难产5200元,剖宫产6000元

健康新闻 2025-03-17

男方可以领多少生育险

关于男性生育保险的报销金额,需根据参保情况、地区政策及配偶生育类型综合判断,具体如下: 一、报销比例与标准 男方参保 若男方本人缴纳生育保险,配偶生育时可享受全额报销(即100%)。 男方未参保 若男方未参保但配偶已参保,男性可申请报销配偶生育相关费用,但报销比例通常为50%。 二、具体报销标准 流产 :200元 顺产 :1200元 难产或多胞胎 :2000元(每多一胞胎增加200元)

健康新闻 2025-03-17

公司只交了医保可以领生育津贴吗

不可以 根据我国社会保险政策,生育津贴的领取需要满足以下条件,仅缴纳医疗保险是不足以领取生育津贴的: 一、生育津贴的发放前提 生育保险参保 生育津贴是生育保险的待遇项目,需用人单位为职工缴纳生育保险费。若单位未缴纳生育保险,则无法申领生育津贴。 缴费年限要求 通常需连续缴纳生育保险满12个月以上,且生育前未中断缴费。 二、与医疗保险的区别 医疗保险 :仅覆盖生育相关的医疗费用(如产前检查

健康新闻 2025-03-17

男方生育津贴可以领多少

无生育津贴,但可领护理津贴 根据我国生育保险政策,男性生育津贴的领取情况需结合地区政策、工资水平和参保条件综合判断,具体如下: 一、男性无法直接领取生育津贴 我国生育保险制度规定, 男性本身不能直接领取生育津贴 。生育津贴是针对女性职工生育或实施计划生育手术的待遇,男性不符合领取条件。 二、男性可领取的生育相关待遇 护理津贴(适用于配偶生育时) 若男性配偶生育且男性参保满6个月

健康新闻 2025-03-17

贵州黔南方言

贵州黔南方言主要分布在 黔南州的大部分地区和黔东南的小部分地区 ,以 都匀话为代表 。黔南方言可以细分为三个片区,其中第一片区包括都匀、三都、独山、平塘、荔波等市县,这些地区的方言在声调上存在明显差异,例如独山方言有四个声调,而都匀方言有五个声调。 黔南方言的语音特点是声调柔和,音节悠长,词汇丰富,语法结构独特。在词汇上,黔南话保留了大量的古汉语词汇,同时吸收了布依、苗等少数民族的语言特点

健康新闻 2025-03-17