异地就医备案后不取消是否影响当地住院，需根据具体情况判断，主要分为以下情况：

一、备案未取消的影响

1. 无法直接结算

若异地备案未取消，参保人员回到参保地后仍需办理异地就医备案的注销手续，否则在参保地就医时无法直接使用医保报销，需自费垫付医疗费用。

2. 报销流程复杂化

即使在参保地就医，医疗费用仍需先自费，出院后通过线上或线下渠道提交异地就医材料申请报销，流程较普通门诊更复杂。

二、备案取消的影响

1. 可正常使用医保

取消异地备案后，参保人员可恢复在参保地使用医保，医疗费用可按正常流程直接结算。

2. 特殊情况处理

• 急诊就医 ：若在参保地突发疾病需紧急治疗，可先自行垫付医疗费用，出院后通过医保报销。

• 转诊或特殊疾病 ：部分情况下需按转诊流程办理，但备案状态需与就医地政策匹配。

三、注意事项

• 备案转移周期 ：异地备案通常有6个月的转移期，在此期间无法在原参保地使用医保。

• 医疗费用报销范围 ：异地就医备案仅适用于医保目录内的医疗费用，自费项目（如美容、牙科等）及非定点医疗机构费用不参与报销。

• 信息更新及时性 ：就医前建议通过医保官网或线下渠道确认参保地医保目录及定点医疗机构调整情况，避免因信息滞后影响报销。

建议参保人员在异地就医后根据实际居住地政策，及时办理备案注销或转移手续，以确保医疗费用的合规报销。