山西医保区划

截至2025年3月,山西省医保区划情况如下:

一、全省医保覆盖范围

  1. 参保人数

截至2025年3月,山西省共有850万人享受城镇医疗保险,实现全省11个市的全民医保覆盖。

  1. 统筹层次

山西省实行 城乡居民医疗保险省级统筹 ,于2024年1月1日起推进“六统一”工作,目标到2025年1月1日实现参保范围、待遇标准、基金预算管理等全面统一。

二、医保服务一体化进展

  1. 城市群医保整合

自2023年7月1日起,太原市、忻州市、阳泉市、晋中市、吕梁市5个城市实现医保服务一体化,取消省内异地就医备案,参保人员可在中部城市群内直接结算医疗费用。

  1. 其他城市医保政策
  • 大同市天镇县作为县级行政区域,通过推进全民参保计划,提升医保覆盖质量,但具体一体化措施需参考当地最新政策文件。

三、其他说明

  • 职工医保 :山西省11个市(包括大同市)已实施城镇居民基本医疗保险,覆盖所有城乡居民。

  • 未来目标 :省级统筹的“六统一”计划将进一步提升医保管理效能,但当前主要聚焦城乡居民医保的统一。

以上信息综合了山西省医疗保障政策的最新动态,具体实施细节以山西省医疗保障部门官方公告为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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山西医保收费标准

山西医保收费标准如下: 住院起付线和支付比例 : 三类收费价格医疗机构:起付线100元,支付比例85% 二类收费价格县级医疗机构:起付线400元,支付比例75% 二类收费价格省市级医疗机构:起付线500元,支付比例70% 一类收费价格定点医疗机构:起付线1000元,支付比例60% 年度支付限额为7万元 普通门诊统筹待遇 : 二类、三类收费价格及以下定点医疗机构:不设起付标准,支付比例55%

健康新闻 2025-03-17

贵州少数民族人数排名

根据贵州省第五次全国人口普查数据,少数民族人口排名及具体数字如下: 一、少数民族人口排名(前四名) 苗族 人口:约430万 占比:12.2% 布依族 人口:约280万 占比:7.9% 侗族 人口:约163万 占比:4.6% 土家族 人口:约143万 占比:4.1% 二、其他少数民族概况 彝族 :约84万,占比2.4% 仡佬族 :约56万,占比1.6% 水族 :约37万,占比1

健康新闻 2025-03-17

昆山灵活就业医保生育险怎么报销

昆山灵活就业医保生育险的报销流程如下: 就诊和获取资料 : 申请人需携带有效证件和相关证明材料到指定的医院就诊。 就诊后,申请人可以向医院索取发票和报销申请表格。 填写和提交报销申请 : 填写完整的报销申请表格,并附上医院发票和相关材料。 将完整的申请材料提交给所属的社保部门。 审核和报销 : 社保部门会对申请材料进行审核。 审核通过后,报销费用将会直接转入到参保人的个人账户中。 此外

健康新闻 2025-03-17

灵活就业交的保险也有生育险吗

灵活就业人员无法直接参加生育保险,但根据最新政策,部分地区已探索将灵活就业人员纳入生育保险保障范围。具体情况如下: 一、灵活就业人员社保参保现状 传统社保限制 灵活就业人员通常只能参加职工基本医疗保险和养老保险,无法直接缴纳生育保险、工伤保险和失业保险。 部分地区试点政策 自2022年起,国家卫健委等17部门联合发布指导意见,鼓励有条件的地方探索将灵活就业人员纳入职工基本医疗保险的同时

健康新闻 2025-03-17

山西医保截止日期

2025年2月25日 根据山西省医疗保障局发布的最新通知,2025年度城乡居民医保缴费截止时间为 2025年2月25日 。以下是相关注意事项: 缴费重要性 逾期缴费将影响2025年医保待遇享受,包括门诊、住院等医疗费用报销。建议尽早完成参保登记和缴费。 缴费标准 2025年居民医保个人缴费标准为 400元/年 ,人均财政补助标准提高30元,达到 670元

健康新闻 2025-03-17

灵活就业社保能享受生育险吗

不可以 根据我国现行社保政策,灵活就业人员能否领取生育保险待遇需根据参保情况具体分析: 一、灵活就业人员与生育保险的参保关系 灵活就业人员无法单独参加生育保险 生育保险是职工社保的组成部分,需由用人单位和职工共同缴纳,个人无法单独参保。 部分地区探索将灵活就业人员纳入生育保险 国家卫健委等17部门2022年提出探索政策,允许有条件的地区在灵活就业人员参加职工医保的同时同步参加生育保险。目前,江西

健康新闻 2025-03-17

山西职工医保交多少年可以免费

根据山西省职工医保政策规定,职工医保的终身待遇需满足以下条件: 一、累计缴费年限要求 最低年限标准 男性累计缴费满 25年 ; 女性累计缴费满 20年 。 实际缴费年限要求 在累计缴费年限内,实际缴费年限需达到 10年 以上。 二、退休后待遇享受条件 达到法定退休年龄且累计缴费年限和实际缴费年限均满足上述标准后,退休后无需再缴纳医保费用,可终身享受医保待遇。 三、未达标年限的补缴政策

健康新闻 2025-03-17

医保断交了一年又继续交了怎么算

关于医保断缴后重新缴费的年限计算问题,综合权威信息整理如下: 一、累计缴费年限的计算 断缴期间不计入缴费年限 医保断缴期间(超过3个月)会导致连续缴费年限清零,但累计缴费年限会继续累计。例如,某人缴费25年,断缴1年后补缴,累计缴费年限仍可达到法定退休年龄要求。 补缴后连续缴费年限重新计算 重新缴费后,连续缴费年限会从补缴当月开始重新计算。例如,2024年断缴,2025年补缴

健康新闻 2025-03-17

五险里面含有生育险吗

包含 根据我国现行法律规定,公司购买的“五险”中确实包含生育保险。具体说明如下: 一、五险的组成 五险包括: 养老保险 :由企业和个人共同缴纳,保障老年生活; 医疗保险 :部分由个人缴费,部分由单位缴费,保障医疗费用; 失业保险 :由企业和个人共同缴纳,保障失业期间的基本生活; 工伤保险 :完全由企业承担,保障因工受伤或患职业病的权益; 生育保险 :完全由企业缴纳

健康新闻 2025-03-17

贵州少数民族简介

贵州是中国多民族聚居的省份,现居住着56个民族,其中世居民族18个,少数民族人口占全国第三位。以下是主要少数民族的简介: 一、主要少数民族概况 苗族 贵州主体民族,人口429.99万,占全省12.2%。 主要分布在黔东南、黔南、黔西南及黔西北,以自然崇拜和祖先崇拜为宗教信仰,服饰特色为银饰、苗绣、蜡染。 布依族 人口279.82万,占7.9%,聚居于黔南、黔西南及安顺地区。 信仰祖先与自然神灵

健康新闻 2025-03-17

公司缴纳的社保有生育险吗

公司缴纳的社保中确实包含生育保险。根据我国社会保险制度的规定,生育保险是五险(养老、医疗、失业、工伤、生育)之一,且由用人单位全额缴纳,员工个人无需缴费。以下是具体说明: 一、生育保险的参保范围 覆盖对象 所有与用人单位建立劳动关系的职工(包括男职工)均需参加生育保险。 缴费要求 用人单位需连续缴纳生育保险满12个月以上,且职工需符合当地生育政策。 二、生育保险待遇 生育医疗费用报销

健康新闻 2025-03-17

必须交五险才能享受生育险吗

必须交五险才能享受生育险 是的,必须交五险才能享受生育险 。生育保险是五险之一,根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,职工应当参加生育保险,费用由用人单位按照国家规定缴纳,职工个人不承担此费用。因此,只有当用人单位为职工足额缴纳了包括生育保险在内的五险时,职工才能享受到生育保险待遇。这些待遇包括生育医疗费用和生育津贴等。需要注意的是,个人缴纳社保(如个体户或自由业者)是不允许参加生育保险的

健康新闻 2025-03-17

山西医保年限最新规定

男性满25年,女性满20年 山西医保年限的最新规定如下: 职工医保最低缴费年限 : 男性满25年 女性满20年 其中本人实际缴费年限必须满10年 灵活就业人员 : 达到法定退休年龄时,累计缴费年限男性满25年,女性满20年,且实际缴费年限不低于10年,可享受退休人员的职工基本医疗保险待遇 缴费年限不足的,可按退休时核定的全省城镇单位就业人员平均工资一次性补足,也可逐年缴纳至规定年限

健康新闻 2025-03-17

山西省新农合医保报销规定

山西省新农合医保报销规定如下: 一、报销范围 门诊报销 村卫生室/卫生所:60%报销,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元 镇卫生院:40%报销,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 二级医院:30%报销,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 三级医院:20%报销,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 住院报销 起付线:三级医院100元/次

健康新闻 2025-03-17

职工医保断缴两个月可以补缴吗

可以 职工医保断缴两个月 可以 补缴。根据《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》的规定,办理转移接续的职工医保参保人员在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可以按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。 此外,对于因跨统筹地区、在不同用人单位流动就业,导致参保关系变动有中断缴费的,或未按时足额缴费的

健康新闻 2025-03-17

自己缴纳社保 有生育险吗

根据我国现行法律规定,个人缴纳社保时无法享受生育保险待遇。生育保险是用人单位依法必须为员工缴纳的社会保险项目,其资金来源和保障对象均与用人单位直接相关。以下是具体说明: 一、生育保险的参保要求 用人单位缴纳义务 生育保险由用人单位按照国家规定缴纳,职工个人不承担任何费用。 特殊群体补充说明 若以灵活就业人员身份参保,需参加职工基本医疗保险,但无法享受生育保险待遇。 二、生育保险的核心待遇

健康新闻 2025-03-17

五险断了还能报销生育险吗

不能 根据我国社会保险法规定,生育保险属于强制性的五险之一,其报销条件与缴费状态密切相关。以下是具体分析: 一、生育保险的缴费要求 连续缴纳年限 生育保险需累计缴纳满12个月以上才能享受生育津贴等待遇。 若中断缴费超过1个月但补缴后连续缴费满12个月,可恢复报销资格。 若中断超过6个月,则需连续缴费满1年才能恢复报销。 参保状态要求 需在生育前保持参保状态,若中断期间生育,则无法享受生育保险待遇

健康新闻 2025-03-17

贵州少数民族长相

贵州是一个多民族聚居的地区,拥有丰富的少数民族文化和传统。由于不同民族之间的基因交流和文化融合,贵州少数民族的长相各具特色。以下是一些贵州少数民族的长相特点: 彝族 : 肤色:有皮肤白的,也有皮肤黑的,这与贵州紫外线较强有关。 身高:与汉族相比,身高相对较矮。 语言:贵州话和普通话(贵普话)。 布依族 : 姑娘的外貌:被认为长得美,特别是眼睛。 仡佬族、苗族、侗族等 : 面部特征:平鼻梁

健康新闻 2025-03-17

山西 补交医保在哪补缴

山西的医保补缴可以通过以下几种方式进行: 网上补缴 : 微信缴费 :登录微信,进入【我】-【服务】-【城市服务(将城市定位为山西运城或其他城市)】 - 【山西城乡居民社保缴纳】 - 【城乡居民医疗保险】办理缴费。 支付宝缴费 :进入【市民中心(将城市定位为山西运城或其他城市)】 - 【社保】 - 【社保缴费】 - 【山西社保缴费】 - 【城乡居民医疗保险】进行缴费。 云闪付缴费

健康新闻 2025-03-17

医保停了年限会清零吗

不会 医保停缴后, 缴费年限不会清零 。医保的缴费年限是可以累积计算的,如果当事人暂时停缴,可能会暂停享受相应的医保待遇;但是补缴后,符合一定条件的,又可以继续享受医保待遇,其缴费年限也会继续计算。法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

健康新闻 2025-03-17