根据江苏省2024年生育保险政策调整后的报销标准,主要包含生育医疗费用、生育津贴、一次性营养补助及计划生育手术费用等,具体如下:
一、生育医疗费用
- 报销范围
包括产前检查、分娩住院、计划生育手术等费用,但设有1000元年度限额,超出部分由个人承担。
- 地区差异
不同城市存在标准差异,例如:
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江阴、宜兴市2024年将一次性营养补助调整为2794元;
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其他地区如无锡市2024年标准为2275元/月(按职工上年度月平均工资计发)。
二、生育津贴
- 计发基数
以职工产前或手术前12个月的生育保险月平均缴费工资除以30天计算。
- 计发标准
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顺产/正常分娩 :7个月以上妊娠按3个月计发,不足7个月按实际天数计发;
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难产/剖宫产 :增加半个月生育津贴;
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多胞胎 :每多生育1个婴儿,增加半个月;
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流产 :3个月≤妊娠期<7个月享1.5个月,<3个月享1个月;
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手术类 :结扎/复通手术分别享21/14天,输精管手术享7天。
三、其他补贴
- 生育营养补贴与围产保健补贴
符合90天以上产假的生育女职工可享300元营养补贴、700元围产保健补贴。
- 一次性生育补贴
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顺产 :2400元;
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难产/多胞胎 :4000元;
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流产 :400元。
四、注意事项
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生育津贴不得低于当地最低工资标准,高于职工本人工资的差额部分不予补足;
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计划生育手术费用需符合生育保险目录,具体项目及限额以当地规定为准。
以上标准综合了江苏省各地政策调整情况,具体执行以职工参保地最新规定为准。