职工医保自费药品能否报销需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、可报销条件

1. 药品目录内

自费药品需属于医保药品目录（甲类/乙类）。甲类药品全额纳入报销范围，乙类药品需自付一定比例后按比例报销。

2. 符合医保报销范围

仅限医保明确列出的治疗项目及药品，如疾病诊断、治疗手段等。

二、报销流程与材料

1. 所需材料

需携带身份证、医保卡、医疗费用发票、住院证、费用清单、诊断证明、检查化验报告单等。

2. 报销比例

• 甲类药品 ：全额纳入报销范围；

• 乙类药品 ：个人自付约20%-30%，剩余部分按医保比例报销。

三、特殊情况说明

1. 先行自费后报销

若已先行全额自费，可凭完整资料申请报销，但需符合上述条件。

2. 门诊与住院报销差异

• 门诊自费药品报销比例通常低于住院（如门诊最多报销70%）；

• 住院自费药品报销比例较高（如最多90%）。

四、注意事项

• 医保政策差异 ：城市职工医保与城乡居民医保的药品目录可能存在差异，需确认参保类型；

• 费用结算时效 ：部分地区对报销时效有要求，建议及时提交材料。

若自费药品不在医保目录或不符合报销条件，将无法通过医保报销。建议就诊前咨询医保部门或医院医保办，确认具体报销细则。