城乡居民医保年底不会清零，具体说明如下：

一、政策依据与账户结构

1. 无个人账户设置

城乡居民医保自2019年起全面取消个人账户，所有缴费（包括个人缴费和政府补贴）均归入 统筹账户 ，个人无法直接使用账户资金购药或消费。

2. 资金结余处理方式

• 历年累计结余 ：个人账户的资金分为当年结余和历年累计结余两部分，未使用的当年结余会自动转入下一年度的累计结余中，确保账户余额持续存在。

• 门诊统筹使用 ：城乡居民医保的统筹资金用于支付门诊、住院等医疗费用，个人无需直接使用个人账户资金。

二、常见误区澄清

1. “余额清零”说法来源

该说法可能源于对职工医保个人账户的误解。职工医保设有个人账户，但年底清零仅针对未使用的统筹额度，与城乡居民医保无关。

2. 缴费与待遇关系

参保人需按时缴费以享受当年医保待遇。若当年缴费中断，次年需补缴后才能恢复待遇，但无需担心账户清零。

三、其他注意事项

• 门诊统筹额度 ：城乡居民医保的报销额度每年根据政策调整，与个人账户无关。若门诊费用未超过当年额度，无需担心自费过高。

• 缴费时间 ：城乡居民医保通常在每年9-12月集中缴费，错过缴费期可能进入3个月待遇等待期。

综上，城乡居民医保不存在年底清零现象，参保人无需担心账户余额过期或清零问题，但需按时缴费以保障医疗权益。