职工80%-90%，居民70%
河北医保在北京的报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用类型有所不同，具体如下：
一、报销比例概览
- 职工医保
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门诊 ：起付线1800元，报销比例90%（社区卫生机构90%）
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住院 ：
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三级医院：起付线800元，统筹支付比例91%-93%（根据年度累计支付额）
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二级医院：起付线650元，统筹支付比例88%-85%
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一级医院：起付线500元，统筹支付比例83%-80%
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门诊慢性病 ：起付线200元，个人负担50%，统筹基金50%
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大病医疗 ：个人负担15%，起付线以上分段累计报销（5万以内60%，5万以上70%）
- 居民医保
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门诊 ：起付线1000元，报销比例70%
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住院 ：
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三级医院：起付线800元，统筹支付比例85%
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二级医院：起付线650元，统筹支付比例80%
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一级医院：起付线500元，统筹支付比例75%
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门诊慢性病 ：起付线200元，个人负担50%，统筹基金50%
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大病医疗 ：个人负担15%，起付线以上分段累计报销（5万以内60%，5万以上70%）
二、费用报销计算公式
$$ \text{报销金额} = \frac{\text{总费用} - \text{起付线} - \text{自费药费}}{1 + \text{乙类比例}} \times \text{报销比例} $$
- 乙类比例 ：职工医保70%，居民医保70%
三、注意事项
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起付线与封顶线 ：不同级别医院起付线不同，且年度累计最高支付限额为50万元
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异地就医备案 ：需提前备案，按河北医保政策报销
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自费药与自费部分 ：部分药品及检查可能全额自费，影响实际报销金额
建议就医前通过官方渠道确认最新政策，避免信息差异影响报销。
