城乡居民医疗保险（简称“居民医保”）确实存在统筹机制，具体分为以下要点：
一、统筹层次与政策统一
- 省级统筹推进
山西省等地已实现城乡居民医保省级统筹，统一了参保缴费、住院保障待遇、门诊保障待遇等政策，提高了医疗保障的公平性和可持续性。
- 门诊统筹覆盖
居民医保门诊统筹覆盖村卫生室、社区卫生服务站、一级及以下定点医疗机构，二级及以上定点医疗机构也纳入保障范围。
二、门诊统筹待遇政策
- 报销比例与起付标准
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基本门诊 ：不设起付标准，参保人员在一级及以下医疗机构就诊可享60%报销比例（基金支付60%，个人自付40%）。
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普通门诊 ：部分城市（如蚌埠）对二级及以上医疗机构实行更高比例报销（如70%），但需符合当地政策规定。
- 年度报销限额
2025年部分城市（如蚌埠）将个人年度门诊统筹报销限额提高至150元，用于支付合规医疗费用。
三、基金使用与共济性
- 资金来源与用途
基金由个人缴费和财政补贴组成，用于支付参保人员门诊、住院、特殊病种等费用。未使用的门诊统筹基金可结转至下一年度使用，实现共济保障。
- “家庭成员共济”限制
门诊统筹资金仅限参保人员本人使用，不可用于其他家庭成员医疗费用支出。
四、参保与待遇享受
- 签约要求
参保居民需在每年3月31日前完成签约，变更定点医疗机构需在当季内办理。
- 报销流程
就诊时出示身份证、社保卡或医保电子码即可办理报销，基金直接与医疗机构结算。
五、注意事项
不同地区政策存在差异，例如报销比例、年度限额等具体数值需以当地最新文件为准。若遇到报销问题，建议通过医保部门或定点医疗机构核实政策。
综上，城乡居民医保通过省级统筹、门诊统筹政策、基金共济机制等多方面实现医疗保障的统筹管理，有效减轻群众就医负担。
