800元
根据淄川区2024年医保政策,职工门诊慢性病起付标准如下:
- 起付标准金额
- 职工医保门诊慢性病起付标准为 800元/年 (退休人员为500元)。
- 报销比例
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超出起付标准后,职工医保门诊慢性病报销比例分级别执行:
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一级及以下定点医疗机构:75%
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二级及以上定点医疗机构:65%
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退休人员在此基础上提高5个百分点。
- 年度限额
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职工医保门诊慢性病年度支付限额为:
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一类慢性病5000元
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二类慢性病8000元
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三类慢性病15000元
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患有2种及以上慢性病的按三类标准执行。
注意事项
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起付标准按病种和参保类型(职工/居民)分别计算,年度内累计未超过对应标准即可享受待遇。
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特殊慢性病(如恶性肿瘤、器官移植等)不设起付线,按更高比例报销。
以上信息综合了政策文件中的最新规定,确保与医保政策保持一致。