根据我国社会保险法律法规的规定，生育保险是职工社保的组成部分， 不能单独存在 ，必须与职工基本医疗保险合并缴纳。以下是具体说明：

一、生育保险的参保要求

1. 法律强制规定

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条明确规定，生育保险由用人单位依法缴纳，职工个人无需缴费。

2. 与医疗保险合并实施

自2019年生育保险与职工基本医疗保险合并实施后，所有参加职工医保的在职职工必须同步参加生育保险，二者合并为“职工基本医疗保险”。

二、不缴纳生育保险的后果

1. 无法享受生育津贴

生育津贴是生育保险的核心待遇，用于保障女职工产假期间的基本生活。未缴纳生育保险将导致无法申领该待遇。

2. 其他生育相关权益受限

除生育津贴外，未参保还可能影响其他生育相关权益，如生育医疗费用报销比例可能降低，以及无法申领一次性生育补助金等。

三、特殊群体的参保建议

• 灵活就业人员 ：若以灵活就业身份参保，需通过代缴公司或第三方平台缴纳社保，但生育保险仍需由用人单位承担。

• 经济困难群体 ：部分地区允许灵活就业人员以较低缴费档次参加职工医保（含生育保险），但需符合当地政策规定。

总结

生育保险作为职工社保的法定组成部分，必须与医疗保险合并缴纳。若因经济困难无法承担生育保险费用，建议通过法律途径咨询当地社保部门，了解是否符合补贴或代缴政策。