根据2025年重庆市医保政策,城乡居民医保一档的报销比例如下:
一、住院报销比例
- 基础报销比例
-
一级医院:80%
-
二级医院:70%
-
三级医院:50%
- 年度最高支付限额
- 一档:8万元/人
二、其他重要报销政策
- 大额医疗报销
-
起付线:4.7万元/年
-
报销比例:100%
-
限额:50万元/年
- 普通门诊报销
-
起付线:200元(二级及以上医院)
-
报销比例:
-
在职人员:一级60%、二级40%、三级不报销
-
退休人员:一级70%、二级70%、三级60%
-
年度限额:一档300元/人,二档500元/人
- 特殊疾病门诊
- 包含高血压、糖尿病等14种慢性病及14种特病,报销比例与住院一致(一档80%、二档60%)
三、其他说明
-
未成年人政策 :一档参保未成年人住院报销比例在成年人基础上提高5个百分点。
-
重大疾病合并报销 :如恶性肿瘤放化疗、肝肾移植等3种重大疾病门诊保障与住院合并,封顶线提高至10万元/人。
以上政策综合了2023-2025年最新调整,具体以重庆市医保局官方文件为准。