根据最新医保政策，急诊报销政策有以下核心调整和注意事项：

一、报销范围

1. 急诊后转住院

参保人因急诊急救72小时内转入定点住院的医疗费用，可纳入当次住院费用统一报销，按住院标准执行。

2. 急诊后未住院

因急诊未转入住院的医疗费用，按职工或城乡居民门诊统筹政策报销，按一次门诊计算执行。

3. 急诊死亡

经抢救无效死亡的参保人员，急诊费用纳入医保统筹基金按住院政策报销，不设起付线。

二、报销标准

1. 起付线

• 职工医保：起付线为1800元（部分地区如北京为1300元）；

• 城乡居民医保：起付线一般为500元；

• 退休人员：起付线降低至1300元（70岁以上80%报销，70岁以下70%报销）。

2. 报销比例

• 职工医保：70%（社区医院90%）；

• 城乡居民医保：50%-80%；

• 急诊抢救费用全额纳入报销。

3. 门诊费用报销限额

单项检查400元以上的按60%报销，400元以下全额报销。

三、结算方式

1. 直接结算

在同一家定点医疗机构住院的急诊费用可纳入住院费用直接结算。

2. 手工报销

转往其他定点医疗机构住院的，需持急诊费用票据回参保地医保经办机构办理。

四、不报销情形

1. 非定点医疗机构

仅医保定点医疗机构可报销，非定点机构需提供急诊证明。

2. 自费项目

丙类药品、乙类药品自付部分、5%卫材费、担架费等不报销。

3. 超过支付限额

超出医保最高支付限额的部分需自费。

五、其他注意事项

• 急救病种 ：部分城市（如北京）明确列出可报销的急救病种（如急性心肌梗塞、脑出血等），其他地区需参考当地目录。

• 时间限制 ：门诊急诊费用纳入报销的计费时限一般为7-15天，超时可能影响报销。

建议参保人员在急诊就医时优先选择医保定点医疗机构，并保留好相关票据以备报销。不同地区政策存在差异，具体以当地医保规定为准。