石家庄市医保2024年报销标准

根据2024年石家庄职工医保政策,报销比例根据医疗费用的不同阶段和医疗机构级别有所区分,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 起付标准:100元

  • 报销比例:60%

  • 年度最高支付限额:45岁以下在职职工3000元,45岁及以上3500元,退休职工5000元。

  1. 中医医院门诊
  • 起付线比同级综合医院降低100元(最低100元)

  • 报销比例比综合医院提高3个百分点(最高99%)。

二、住院报销比例

  1. 不同医疗机构级别
  • 一级及以下 :98%

  • 二级 :93%

  • 三级 :85%

  • 市属三级及以上 :82%。

  1. 退休人员
  • 起付线降低100元(最低100元)

  • 报销比例提高3个百分点(最高99%)。

  1. 异地就医
  • 职工:起付线1500元,支付比例76%

  • 退休人员:起付线1400元,支付比例79%。

三、特殊病待遇报销比例

  • 门诊特殊病 (如恶性肿瘤、白血病等):

  • 一级及以下90%

  • 二级90%

  • 三级90%

  • 门诊慢特病

  • 一级及以下90%

  • 二级85%

  • 三级80%。

四、大病保险补充报销比例

  • 费用分段

  • 18000元起:60%

  • 1万-2万元:65%

  • 2万-3万元:70%

  • 3万-4万元:80%

  • 4万元以上:90%

  • 年度最高限额 :40万元。

五、其他说明

  • 家庭共济 :支持家庭成员共享医保额度,具体操作需关注官方渠道。

  • 职工医保与居民医保 :职工医保缴费较高,报销比例也更高。

以上政策综合了2024年最新调整,具体执行以医保部门官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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石家庄工会互助金的报销范围和额度如下: 门诊医疗费用 : 在基本医疗保险支付范围内(起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。 住院医疗费用 : 在基本医疗保险支付范围内(起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,首次住院扣除1300元(二次及以上住院后扣除650元

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