关于生育保险和门诊统筹的报销范围及流程，综合权威信息整理如下：

一、生育保险报销范围

1. 生育医疗费用

包括产前检查费、分娩费、手术费及并发症、合并症的住院医疗费用，不区分顺产/剖宫产，按“生育住院”类别结算。

2. 门诊相关费用

• 产前检查 ：纳入门诊统筹报销，具体标准因地区而异（如南昌市居民医保门诊产前检查限额1500元）。

• 其他门诊 ：如先兆流产、保胎等符合规定的门诊或住院费用也可报销。

二、门诊统筹报销范围

1. 门诊医疗费用

主要报销挂号费、检查费、药品费等门诊项目，具体比例和限额因地区政策不同。例如：

• 南昌市职工医保门诊慢病报销比例55%（退休60%），年度限额2000元；

• 居民医保门诊挂号报销13元（部分地区无此补贴）。

三、报销流程与注意事项

1. 生育保险报销流程

• 申请：登记生育信息并签发医疗证；

• 报销：提供身份证、医保卡、住院病历等材料，费用由医保基金直接支付。

2. 门诊统筹报销流程

• 门诊就医时直接刷卡结算，个人自付部分由医保卡余额或现金支付。

3. 注意事项

• 生育保险与职工医保待遇合并后，门诊统筹覆盖范围扩大，但生育相关费用仍需通过生育保险报销；

• 若配偶为职工医保，需在分娩后通过其医保报销门诊费用。

四、政策调整说明

近年多地推进生育保险与医疗保险合并实施，待遇标准保持不变，简化了报销手续。例如，职工医保门诊慢病报销额度与普通门诊额度互不干扰。

综上，生育保险专注于生育相关费用，而门诊统筹覆盖普通门诊需求，两者需根据费用类型选择报销渠道。