内蒙古自治区医疗保险报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：
一、城镇职工医疗保险
- 报销比例
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政策内住院费用平均报销比例为 85% ，居全国前10位。
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大病保险对基本医保报销后的个人负担费用平均报销比例达 58% ，部分盟市起付线为7000-1.5万元。
- 门诊报销
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普通门诊统筹：三级医疗机构60%，二级及以下80%；退休人员分别增加5个百分点。
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门诊免报额度：在职职工2000元，退休职工1300元，报销比例50%-80%。
- 其他特殊政策
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15个统筹区开通异地就医结算，支持直接结算。
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2024年新增8种肿瘤靶向药物纳入医保支付范围。
二、居民医疗保险
- 报销比例
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政策内住院费用平均报销比例为 75% 。
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大病保险对基本医保报销后的个人负担费用平均报销比例达58%。
- 门诊报销
- 一般诊疗费：乡镇卫生院60%，镇卫生院40%；住院时二级医院60%，三级医院30%。
- 特殊群体
- 学生、儿童、70岁以上居民等特定群体享受50%-65%的报销比例。
三、注意事项
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起付标准 ：不同级别医院起付线不同（如社区卫生300元、一类医院500元、三类医院1000元）。
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转诊影响 ：未办理转诊直接住院，报销比例降低20个百分点（如职工医保降至65%）。
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政策调整 ：部分数据为2024年最新政策，具体以当地最新文件为准。
建议参保人员根据自身情况选择医疗机构并办理转诊手续，以充分保障医疗需求。
