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赤峰医保在呼市 可以使用 ，但需要满足一定条件。根据最新且权威的信息，赤峰医保参保人员可以在呼市使用医保待遇，但必须办理异地就医直接结算。这意味着，参保人需要在呼市的指定医疗机构进行就医，并且需要提前向当地社保局提出申请，以便在出院后能够直接使用医保待遇进行报销和缴纳费用。

如果参保人没有办理异地就医结算，那么他们将无法直接使用医保卡，因为医疗保险一般是市级统筹。建议参保人在前往呼市前，先向赤峰市社保局咨询并办理异地就医结算手续，以确保在呼市能够顺利使用医保待遇。