城镇医保癌症患者可以享受二次报销政策，具体如下：

一、二次报销的适用条件

1. 参保类型要求

• 职工医保：自动包含大病保险（二次报销），无需额外参保；

• 居民医保：需在参保时选择“大病保险”（年费约50-100元）；

• 新农合：2016年后整合为城乡居民医保，政策统一。

2. 疾病范围限制

二次报销覆盖20种重大疾病，包括乳腺癌、宫颈癌、肺癌等常见癌症。

3. 起付线标准

• 居民医保：个人自付部分超过当地年人均可支配收入（起付线）时触发报销，例如2023年北京市标准为30,404元；

• 职工医保：起付线为39,525元。

4. 费用范围限制

仅限医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施费用，目录外费用（如进口药、自费手术）不纳入报销。

二、报销比例与封顶线

• 报销比例 ：通常为30%-60%，具体由地区政策决定；

• 封顶线 ：全国统一上限为50万元。

三、报销流程

1. 医疗费用结算

• 在定点医疗机构就医时，医院直接垫付大病保险赔付资金；

• 出院后携带相关材料到医保结算部门审核，符合条件的补偿款直接划拨至医疗机构账户。

2. 二次报销申请

• 需提供首次医保报销凭证、病理诊断书、手术记录等材料；

• 部分地区支持线上申请，具体流程需咨询当地医保部门。

四、注意事项

1. 政策差异 ：不同地区对疾病范围、起付线、报销比例等存在差异，建议提前咨询当地医保部门；

2. 药品目录 ：部分新型疗法（如CAR-T治疗）需确认是否纳入大病保险目录；

3. 及时就医 ：异地就医需通过异地就医结算平台办理，避免自费。

通过以上政策，城镇医保癌症患者的自费负担可显著降低，建议患者尽早了解当地医保政策，规范就医以获取最大保障。