2025年北京医保报销标准如下，综合城镇职工医保和城乡居民医保政策：

一、城镇职工医保报销标准

1. 门诊报销

• 起付标准 ：年度1800元（在职职工）/1300元（退休人员）

• 支付比例 ：

• 门（急）诊：社区卫生机构90%，其他定点医院70%

• 门诊超2万元：在职职工60%，退休人员80%，上不封顶

• 封顶线 ：50万元

2. 住院报销

• 起付标准 ：首次住院1300元，后续每次650元

• 支付比例 ：

• 一级医院：90%-99.1%

• 二级医院：87%-92%

• 三级医院：85%-95%

• 封顶线 ：50万元

二、城乡居民医保报销标准

1. 门诊报销

• 起付标准 ：一级及以下医院100元，二级、三级医院550元

• 支付比例 ：

• 一级及以下医院：55%

• 二级、三级医院：50%

• 封顶线 ：5000元/年

2. 住院报销

• 起付标准 ：首次住院300元，后续每次800元

• 支付比例 ：

• 一级医院：80%

• 二级医院：78%

• 三级医院：75%-78%

• 封顶线 ：25万元/年

三、其他说明

• 二次报销 ：城镇职工医保参保人员可申请大病医疗保障，起付线为城乡居民大病保险起付线的1.3倍（约5万元），5万元内部分报销60%-70%，无封顶线

• 缴费标准 ：城乡居民医保个人缴费约405-750元/年，财政补助占主导

以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据，确保准确性。