北京市“一老一小”医保卡的使用范围主要包括以下几类医疗费用：
- 住院医疗费用 ：
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城镇老年人的住院医疗费用。
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学生儿童的住院医疗费用。
- 特定门诊医疗费用 ：
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恶性肿瘤放射治疗和化学治疗。
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肾透析。
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肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药的门诊医疗费用。
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血友病。
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再生障碍性贫血的门诊医疗费用。
- 急诊相关医疗费用 ：
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急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用。
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急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。
- 其他特定情况 ：
- 外省市、外国、港澳台就读的外埠户籍学生，自2023年11月22日开始生效，不在北京市城乡居民医保覆盖范围内。
报销比例和起付线
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住院起付线 ：
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老年人：本年度首次住院起付线，第二次及以后住院起付线减半。
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学生儿童：住院起付线均减半。
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门诊报销 ：
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医保内甲类全额报销，乙类部分报销，丙类则不在报销范围内。
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门诊和住院的报销比例及上限均有详细规定。
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当社保内住院和门诊自付部分累计超过一定金额后，将启动大病医保，提供更高比例的报销。
参保条件
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具有本市非农业户籍的学生，包括“小留学生”等九类特殊人群，可以在本人户籍所在地或居住地街道社保所办理参保缴费手续。
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取得《北京市工作居住证》人员的子女且长期在本市居住的，可自愿选择参加学生儿童大病医疗保险。
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取得港澳台居民居住证的港澳台人员的新生儿，自取得本市港澳台居民居住证之日起90日内参保缴费的，可自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。
其他注意事项
- “亲情账户”和“共济关系”业务是不同的。“亲情账户”用于为家人就医时出示医保电子凭证，办理挂号等业务，不涉及使用对方医保账户资金问题。“共济关系”建立后，被共济人可使用共济人医保账户资金，支付在医药机构发生的个人自付费用。
这些规定确保了“一老一小”医保卡能够为符合条件的参保人员提供全面的医疗保障，减轻因疾病带来的经济负担。建议参保人员及时了解最新的医保政策，确保自己的权益得到充分保障。
