山西省异地就医报销政策根据就医类型和备案要求有所不同，具体如下：

一、备案要求与报销比例

1. 备案后直接结算

参保人员需提前办理异地就医备案，备案成功后可在异地定点医疗机构实现医保直接结算，无需垫付费用。

2. 未备案的报销规则

• 急诊就医 ：因突发情况不能回参保地治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可先行全额垫付，回参保地后申请手工报销。

• 非急诊/非转诊就医 ：需自行垫付全部费用，回参保地后按参保地政策申请报销，报销比例可能下降（如普通门诊报销比例降低10%-20个百分点）。

二、特殊政策说明

1. 历史政策调整

2022年3月起，山西省职工医保参保人员在非急诊/非转诊的异地定点医疗机构就医时，无需备案即可使用个人账户基金直接结算。

2. 长期居住人员及临时外出人员

• 长期居住人员 ：包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等，备案后可在备案地及参保地双向享受医保待遇。

• 临时外出人员 ：包括异地转诊人员、非急诊未转诊人员，备案有效期6个月，跨省住院支付比例下调不超过20个百分点。

3. 补办备案

若就医后补办备案，可申请手工报销；跨省出院前补办的，就医地医院应协助办理跨省直接结算。

三、注意事项

• 报销范围限制 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施费用，超出部分需自费。

• 政策时效性 ：具体报销比例和流程可能因政策调整而变化，建议就医前通过医保官网或咨询确认。

综上，山西省异地就医是否报销需根据就医类型和备案情况判断，建议提前通过官方渠道确认最新政策。