根据您描述的情况，青海省的医保在甘肃省无法使用，主要原因可能是医保系统未实现联网。以下是具体分析及建议：
一、医保联网是异地就医结算的基础
我国医保异地就医结算需要依托全国医保信息系统（如国家医保局异地就医结算平台）实现数据共享。若青海省医保系统与甘肃省医保系统尚未联网，参保人在甘肃省就医时，医保费用需先由个人垫付，回青海省后通过手工报销流程处理。
二、其他可能原因
- 参保状态异常
若青海省医保处于暂停缴费、欠费断缴或异地转移未完成等异常状态，也可能导致无法使用。
- 就医机构限制
部分医院可能未开通异地就医直接结算功能，需通过青海省医保部门审核后报销。
- 信息不一致
若医保卡内信息与参保登记信息不匹配（如姓名、身份证号错误），需联系青海省医保机构更正。
三、解决方案
- 确认医保联网状态
通过青海省医保中心或国家医保局官网查询两地医保联网进度，必要时联系两地医保部门协调。
- 处理参保异常
检查医保缴费记录，补缴欠费或完成异地转移手续。
- 临时垫付与报销
若无法立即解决联网问题，可先自费就医，回青海省后通过手工报销流程申请报销。
建议优先通过青海省医保官方渠道核实最新政策，部分地区可能已实现部分联网试点，但全国统一联网仍需时间推进。
