城镇职工基本医疗保险
职工医保,即 城镇职工基本医疗保险 ,是指城镇所有用人单位及其职工参加的基本医疗保险。这种保险制度通过法律、法规强制推行,实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。职工医保的主要参保对象包括在用人单位工作的职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员和其他灵活就业人员。
职工医保的缴费对象和缴费方式如下:
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缴费对象 :包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。
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缴费方式 :医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,而用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。
职工医保的保障范围包括基本医疗、生育、大病保险等。当参保职工就医时,其医疗费用中的一部分由基本医疗保险基金支付,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
需要注意的是,职工医保的具体政策可能因地区而异,包括缴费比例、报销比例、个人账户使用规则等,这些内容需要参考当地的社会保险政策。