漳州医保厦门住院报销几成

根据2025年厦门市医保政策,漳州医保在厦门的住院报销比例如下:

一、职工医保报销比例

  1. 三级医院
  • 未超过10,000元部分报销75%

  • 超过10,000元部分报销90%

  • 退休人员同标准(10,000元内85%,超10,000元95%)

  1. 二级医院
  • 未超过10,000元部分报销55%

  • 超过10,000元部分报销75%

  1. 一级医院
  • 全部费用按90%报销

二、居民医保报销比例

  1. 三级医院
  • 未超过10,000元部分报销65%

  • 超过10,000元部分报销75%

  1. 二级医院
  • 未超过10,000元部分报销55%

  • 超过10,000元部分报销75%

  1. 一级医院
  • 全部费用按90%报销

三、其他说明

  • 起付线 :门诊起付线为1,200元,退休人员为800元;住院起付线为800元

  • 年度最高限额 :门诊和住院合计10万元

  • 特殊群体 :如特困人员、孤儿等医疗救助对象可享100%报销

四、异地就医政策

  • 省内异地 :无需转诊即可按厦门标准报销

  • 市域外转诊 :需办理转诊登记,三级医院报销比例45%(2022年3月1日前按35%)

以上政策适用于2025年3月1日后的最新规定,具体以厦门市医保局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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