存在多种报销标准

南京居民医保2025年的报销标准如下：

1. 普通门诊（社区医疗机构） ：

• 在职职工报销70%

• 70岁以下退休职工报销55%

• 70岁及以上退休职工报销60%

• 建国前老工人报销100%

2. 普通门诊（非社区医疗机构） ：

• 在职职工报销60%

• 70岁以下退休职工报销50%

• 70岁及以上退休职工按年龄段报销45%-50%

3. 门诊特殊病及大病报销 ：

• 2万-4万元部分报销50%，最高段（10万元以上）报销70%

• 起付标准为1000元，报销比例按费用分段

4. 住院报销标准 ：

• 三级医院：起付线1000元，报销65%

• 二级医院：起付线500元，报销85%

• 一级医院：起付线300元，报销90%

• 年度封顶线：职工医保统筹基金最高支付60万元，超60万元部分由大病医疗救助基金继续支付，报销95%

5. 城乡居民医保（含新农合） ：

• 普通门诊：

• 社区医院：200元以内自付，200-900元部分报销60%

• 其他医院：报销50%（80周岁以上居民社区医院报销65%，其他医院55%）

• 住院待遇：

• 起付线按医院级别划分，报销比例65%-90%

6. 缴费标准 ：

• 老年居民：560元/人/年

• 其他居民：660元/人/年

• 学生儿童：320元/人/年

• 少儿医保个人缴费标准为每人每年390元，财政补贴力度较大，达到每人每年1200元

这些报销标准和缴费信息为南京居民提供了较为全面的医疗保障，建议参保人员及时了解并合理利用这些政策，以减轻就医负担。