低保户需要缴纳医疗保险，但个人缴费部分由政府补贴，具体原因如下：
一、制度设计原则
- 权利与义务对等
低保制度基于“按需救助”原则，但参保是公民的基本权利与义务。通过强制参保，确保社会整体医疗保障体系的完整性。
- 风险共担机制
医疗保险通过个人缴费与政府补贴结合的方式，实现风险共担。低保户因经济困难可能无法承担医疗费用，政府补贴可减轻其负担。
二、政策保障措施
- 政府补贴机制
根据《中华人民共和国社会保险法》，低保户所需缴纳的医疗保险个人部分由政府全额或部分补贴。例如，2017年城乡居民医保人均缴费标准为180元，其中低保户个人缴费部分由财政承担。
- 特殊群体覆盖
国家通过立法明确将特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口等纳入医保保障范围，通过补贴机制实现“应保尽保”。
三、医保的附加价值
- 促进社会公平与稳定
医疗保险通过分摊疾病风险，体现社会互助共济原则，有助于调节收入差距、维护社会安定。
- 保障基本医疗需求
即使收入较低，医保仍能覆盖基本医疗费用，避免因病返贫。例如，2025年医保报销比例达90%以上，重大疾病患者可获高额补助。
四、申请条件与流程
低保户需满足“家庭人均收入低于当地最低生活标准”等条件，并通过社区审核、公示等程序获得资格。符合条件的可申请医保补贴，无需自行承担缴费。
综上，低保户缴纳医保是制度要求与权利保障的结合，通过政府补贴机制实现医疗保障的公平性与可持续性。
