有必要
关于职工医保差20年是否有必要补的问题，存在以下几种观点：
- 有必要补缴 ：
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法律依据 ：根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工医保的缴费年限通常要求男性满25年，女性满20年，达到这个年限后，即使病退也可以不再继续缴纳医保费用，而继续享受医保待遇。如果缴费年限不足，则需要继续缴纳直至满足条件为止，否则可能无法享受医保待遇。
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终身保障 ：补缴完成后，可以终身免费享受医保的报销待遇，不论寿命有多长，都是可以正常享受的。这对于个人来说，是非常有必要的一件事情。
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减少经济压力 ：医保年限不足意味着可能无法享受完整的待遇，报销比例会降低，需要承担更多的医疗费用。补缴医保可以让你继续享受社会医疗保障，减少因健康问题带来的经济压力。
- 视个人情况而定 ：
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补缴费用 ：退休前一次性补交20年的费用确实是一笔不小的开支，很多地区每一年的缴费水平超过5000元，一次性补交20年意味着可能需要支出10万元以上。
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逐年补缴 ：有些地区允许参保人员逐年缴费至规定年限，而不是一次性补缴。这种方式需要考虑未来缴费标准的增长，可能会更经济。
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个人选择 ：到退休时缴费不足规定年限的，可以选择补缴或不补缴。因为现在补缴比今后补缴标准要低，所以最好能补缴。
建议
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评估经济能力 ：如果你有足够的经济能力，并且希望未来能够终身享受医保待遇，那么一次性补缴20年医保费用是非常划算的。
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了解当地政策 ：不同地区的医保政策有所不同，建议咨询当地社保部门，了解具体补缴政策和费用，以便做出更合适的选择。
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考虑长期收益 ：虽然补缴费用较高，但长远来看，终身享受医保待遇可以节省大量的医疗费用，对于应对老年生活中的健康问题具有重要意义。
综上所述，职工医保差20年是有必要补缴的，但具体是否划算还需根据个人经济状况和当地政策进行综合评估。
