根据最新政策,廊坊的医保在天津的使用情况如下:
一、跨省异地就医直接结算
- 政策适用范围
廊坊参保人员在北京、天津就医无需备案,天津市参保人员在廊坊就医同样无需备案,均实现直接结算。
- 报销规则
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就医地政策 :医保药品目录、医疗服务项目及医用耗材按天津(就医地)政策执行;
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参保地政策 :起付线、支付比例、封顶线等按廊坊(参保地)政策执行。
二、注意事项
- 定点医疗机构
廊坊所有二级及以上医保定点医疗机构均纳入天津异地直接结算范围,反之亦然。
- 门诊慢特病
若参保人员患有门诊慢特病,需在参保地办理相关资格认定及登记手续,异地就医时仍可享受待遇。
- 社保卡功能
社保卡具备金融和医保结算功能,但医保功能目前未实现全国联网,仅限参保地使用。
三、历史政策说明
过去曾存在需备案或系统未联网的情况,但根据近年政策调整,京津冀地区已实现异地就医直接结算的全面覆盖,无需再办理备案手续。
综上,廊坊医保在天津使用已无障碍,参保人员可便捷享受异地就医报销服务。