根据2024年河北省医疗保障政策，报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用范围有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 社区医疗机构

报销比例85%

2. 一级医院

报销比例75%

3. 二级医院

报销比例70%

4. 三级医院

报销比例55%

二、住院报销比例

1. 起付标准

• 首次住院 ：1300元起付，年度最高支付限额7万元

• 后续住院 ：按50%比例调整起付标准（如二级医院650元）

2. 报销比例分段

• 总费用 ：先扣除自费部分、乙类费用及起付标准，剩余部分按以下比例报销：

• 0-4万元 ：职工支付15%，统筹基金支付85%

• 4-8万元 ：职工支付10%，统筹基金支付90%

• 8万元以上 ：职工支付5%，统筹基金支付95%

• 退休人员 ：个人支付比例降低5个百分点（如三级医院20%→15%）

三、其他注意事项

1. 大病医疗保险

• 个人负担1.2万元以下不报销；

• 1.2万-10万元部分报销50%；

• 10万-20万元部分报销60%；

• 20万元以上部分报销65%（最高30万元）

2. 地区差异

• 廊坊市职工医保：1万元以下统筹基金90%，退休职工93%

• 具体比例可能因城市级别和医保类型（职工/居民）有所差异

四、政策目标

2024年河北计划将实际报销比例比2022年提高不低于5个百分点，重点扩大新生儿、职工、灵活就业人员参保覆盖，进一步优化医保基金使用效率。