重庆职工医保的缴费比例及报销政策如下:
一、缴费比例
- 单位缴费
单位按职工缴费基数的 8.5% 缴纳基本医疗保险费。
- 个人缴费
职工个人按缴费基数的 2% 缴纳基本医疗保险费。
- 大额医疗互助保险
单位按 1.5% 缴纳,个人每月缴纳 5元 。
二、报销比例(住院费用)
- 起付标准
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一级医院:400元(2025年数据)
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二级医院:640元
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三级医院:880元
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社区卫生服务中心:起付标准-200元
- 报销比例区间
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45岁以下在职职工 :
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5000元-10000元:70%
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10000元以上:80%
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45岁以上(含)退休职工 :
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5000元-10000元:75%
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10000元以上:85%
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居民医保(一档) :
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一级医院:80%
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二级医院:70%
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三级医院:50%
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居民医保(二档) :
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一级医院:85%
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二级医院:75%
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三级医院:55%
- 大额医疗互助基金
覆盖起付标准以上部分,按比例支付(如40%-95%)。
三、其他说明
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个人账户 :
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在职职工:单位缴费的8%+3.3%-3.7%(年龄差异)→3.3%-4%
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退休人员:4%
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门诊报销 :
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基层医疗机构:60%(10元起)
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镇卫生院:40%(100元起)
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二级/三级医院:30%(200元起)
以上政策综合了2021-2025年最新调整,具体执行以重庆市医疗保障局官方文件为准。
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