莆田医保报销比例根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

• 起付标准 ：1300元（2025年最新标准）

• 报销比例 ：

• 一级医院：60%（如村卫生室）

• 二级医院：40%

• 三级医院：30%

• 封顶线 ：每年最高1.8万元

2. 住院报销

• 起付标准 ：三级医院500元，二级医院300元，一级医院100元，转市外医院500元

• 报销比例 ：

• 三级医院：95%

• 二级医院：80%

• 一级医院：90%

• 年度累计最高支付限额 ：9万元

• 退休人员 ：个人支付比例降低5%（如70岁以上退休人员报销80%）

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

• 乡镇卫生院 ：60%（无起付线，单次封顶35元）

• 村卫生所 ：40%（无起付线，单次封顶15元）

• 门诊特殊病种 ：如重症尿毒症80%、重性精神病90%（年度封顶5万元）

2. 住院报销

• 起付标准 ：三级医院800元，二级医院500元，一级医院100元，转市外医院1000元

• 报销比例 ：

• 三级医院：55%

• 二级医院：80%

• 一级医院：90%

• 年度累计最高支付限额 ：12万元

三、其他注意事项

• 门诊特殊病种 ：需在医保目录内，按比例报销（如糖尿病、高血压等）

• 转市外就医 ：需办理转诊手续，报销比例降低20个百分点

• 个人账户 ：用于支付门诊费用不足部分及起付线以下费用，余额可支付门诊特殊病种

以上信息综合了2020-2025年最新政策，具体以莆田市医疗保障局官方文件为准。