莆田农村医保报销比例

存在不同情况

莆田农村医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 建档立卡贫困人口在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)普通门诊不设起付线,按照70%予以报销,单次报销封顶60元,每人年封顶线600元(含村级200元)。

  • 建档立卡贫困人口在村卫生室(社区卫生服务站)普通门诊不设起付线,按照60%予以报销,单次报销封顶50元,每人年封顶线200元。

  • 非建档立卡贫困人口在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  1. 住院报销
  • 城乡居民医保参保人员在莆田市内定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院治疗的,政策范围内报销比例为90%。

  • 城乡居民医保参保人员在市内定点精神病专科医疗机构就诊并确定为精神类疾病需住院治疗的,住院医疗费用(包括医保目录外费用,参保人员自行承担的超标床位费除外)不设起付线,政策范围内报销比例为90%。

  • 参保人员危险性评估认定等级为三级以上(含三级)重性精神障碍患者在市内精神病专科医疗机构住院,医疗费用不设起付线,政策范围内报销比例为95%。

  • 在一级医疗机构住院康复治疗医疗费用,政策范围内报销比例为80%。

  • 其他一级定点医疗机构或未定级的定点医疗机构住院治疗的,政策范围内报销比例为85%。

  • 城乡居民医保参保人员在省内其他统筹区按病种收付费和按疾病诊断相关分组收付费(DRG)治疗的病种费用及可另行收费医用耗材统筹基金支付比例为40%。

  1. 大病保险
  • 城乡居民医保参保人员当年度内发生的符合基本医疗保险规定的费用,扣除基本医疗保险普通住院报销后超过大病保险起付线的政策范围内费用纳入大病保险报销范围。

这些报销比例和范围可能会根据政策调整而有所变化,建议参保居民及时关注当地医保部门的最新通知和公告,以确保能够享受到最新的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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老家的农合在深圳可以用吗

可以 老家的农合(新型农村合作医疗制度)在深圳 可以使用 ,但存在一些限制和需要注意的事项: 住院报销 :新农合在深圳可以用于住院费用的报销,但门诊费用无法报销,除非是特种病(如高血压、重大疾病等)。 报销比例 :在深圳,新农合的报销比例约为50%,具体比例依据医保地政策而定。 报销流程 : 住院期间,患者需要携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续

健康新闻 2025-03-14

新农合可以在深圳报销吗

可以 新农合(新型农村合作医疗制度) 可以在深圳报销 ,但需要遵循一定的流程和条件。以下是详细的报销指南: 跨省直接报销 : 自2024年下半年起,新农合参保人员可以在深圳的医院直接办理异地报销,无需回参保地。 办理流程 : 本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊。 选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销。 患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明

健康新闻 2025-03-14

江苏省内医保卡跨市怎么备案吗

江苏省内医保卡跨市备案可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下: 一、线上办理渠道 国家医保服务平台APP 通过全国统一的平台办理,支持自助开通和手动提交资料。操作步骤包括:异地备案→按提示填写资料,部分城市(如南京)支持通过“南京医保”公众号或“我的南京”APP办理。 地方官方渠道 南京市 :通过“南京医保”公众号或“我的南京”APP选择异地就医备案模块,支持长期异地备案和临时外出备案。

健康新闻 2025-03-14

农村医保在深圳能用吗

能 农村医保(新农合)在深圳 可以使用 ,但存在一些限制和需要注意的事项: 住院期间医保缴费状态不得断保 :否则将无法刷卡结算。 跨省异地就医直接结算只适合住院患者,不适合门诊患者 。 跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同 。 门诊报销需要提供一系列资料,并可能需要回到户籍地办理报销流程 。 住院费用需要先垫付,再回到户籍地报销 。 综上所述

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外省新农合怎么转入深圳

要将外省的新农合转入深圳,可以按照以下步骤操作: 登录社保个人网上服务系统 : 使用微信搜索并关注“深圳本地宝”公众号,在公众号对话框中回复“社保转移”获取深圳医疗/养老/失业保险转入及转出办理入口。 或者直接登录深圳市医疗保障局官网(http://hsa.sz.gov.cn/)进入“个人网上服务系统”。 提交转移申请 : 在个人网上服务系统中

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通常为一年 农村医疗保险的报销时间通常为 一年 。根据《社会保险法》第二十六条和第二十七条的规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准应当按照国家规定执行,且应当在规定的期限内申请报销。此外,新型农村合作医疗的报销时间一般没有制度或法律性质的规定,但通常按惯例在本县住院报销半个月之内,县外病历或县内数额较大需要经县新农合部门审批的,一般在一个月之内

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健康新闻 2025-03-14