根据2024年贵阳市城乡居民医保政策,门诊报销额度和比例如下:
一、普通门诊报销待遇
- 报销比例
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基层医疗机构(村卫生室/社区卫生服务站):90%
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一级及未定级医疗机构:85%
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二级医疗机构:60%
- 报销额度
- 每年最高报销500-600元,具体额度可能因地区或政策调整而变化
二、特殊群体及附加待遇
- 70周岁以上老年人
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三级医院:50%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
- 产前检查
- 孕周期内产检费用纳入医保报销,报销额度为600元,可与其他门诊统筹额度合并使用,总限额1100-1200元
- “两病”门诊专项保障
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覆盖高血压、糖尿病等慢性病相关治疗检查:
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基层及一级医院:90%
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二级医院:80%
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三级医院:70%
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同时患两种疾病年度最高报销2000元,无起付线
三、其他说明
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起付线 :普通门诊不设起付线,但部分特殊群体(如70岁以上、孕妇)有明确标准。
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年度支付限额 :基本医疗与大病保险叠加后,年度支付限额为45万元(含慢特病额度)。
以上信息综合自贵阳市医保中心及贵州省医保局官方文件,具体执行以最新政策为准。