社保医保的报销范围和比例根据具体情况有所不同，以下是综合说明：

一、社保医保的报销范围

1. 可报销项目

• 住院费用 ：符合医保目录内的诊疗项目、药品及床位费可报销

• 门诊费用 ：部分地区（如北京）对职工门诊1800元/年、退休人员70/80元/年以上的部分报销50%-80%

• 药店购药 ：需通过定点药店，费用全额自费

2. 不可报销项目

• 目录外费用 ：如进口药、美容项目、VIP病房床位费、救护车费等

• 起付线以下及封顶线以上部分 ：需自付

• 门诊挂号费、检查费（如CT、核磁共振） ：通常不在报销范围内

二、报销比例与限制

• 药品报销 ：甲类药品100%报销，乙类药品自付5%-20%，丙类药品全自费

• 住院报销 ：不同地区比例差异较大，例如珠海城镇居民医保自付10%，职工医保在职职工50%

• 起付线与封顶线 ：各地标准不同，一般每年约2000元起付，封顶线（如2万元）以上部分自付

三、其他注意事项

1. 参保要求 ：需连续缴纳满3个月以上且符合当地报销标准

2. 大病医疗保险 ：部分城市（如北京）可对普通医疗报销后剩余部分二次报销

3. 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低

四、报销流程

1. 住院报销 ：出院时直接结算医保目录内费用，自费部分由个人承担

2. 门诊/药店报销 ：通过定点机构刷卡支付个人账户余额，不足部分自费

以上信息综合了医保政策的核心内容，具体比例和范围以当地最新规定为准。建议参保人员就医前咨询当地医保部门或医院确认。