贵阳市城乡居民医疗保险报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销比例
- 村卫生室(社区卫生服务站)
报销比例:90%
- 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)/一级及未定级医疗机构
报销比例:85%
- 二级医疗机构
报销比例:60%
- 三级医疗机构
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门诊 :无统一比例(部分政策试点执行)
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产前检查 :单独报销比例50%
二、住院报销比例
- 贵阳市内
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乡级 :80%
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一级医疗机构 :77%
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二级医疗机构 :75%
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三级医疗机构 :60%
- 贵州省内其他地区
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一级及以下医疗机构 :80%
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二级医疗机构 :75%
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三级医疗机构 :60%
- 省外
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一级及以下医疗机构 :75%
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二级医疗机构 :70%
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三级医疗机构 :60%
三、其他特殊待遇
- 生育待遇
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产前检查:最高报销600元,与普通门诊合并保障后年度最高1100元(乡镇/一级机构85%、二级60%、三级50%)
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"两病"门诊(高血压/糖尿病):
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高血压:800元/年
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糖尿病:1200元/年
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合并两病:2000元/年(无起付线)
- 门诊统筹年度限额
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普通门诊:500元/年
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"两病"门诊:2000元/年(高血压/糖尿病)
四、注意事项
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起付线标准 :不同级别医疗机构起付线不同,例如三级医院1000元、二级400元、一级100元
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政策调整 :2024年贵阳市将普通门诊年度报销限额提高至500元,并扩大了报销比例
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特殊群体 :70岁以上老年人、学生等群体报销比例可能更低
以上信息综合了贵阳市医保局最新政策及政府公开资料。