医保统筹在药店使用 确实有影响 ，主要体现在以下几个方面：

1. 药品价格下降 ：医保统筹实行“按病种付费”、“谈判准入”等政策，导致药品价格下降，给药店销售带来压力。

2. 药品供应波动 ：药品集中采购可能导致药品供应出现波动，缺货等问题也影响了药店的运营。

3. 经营危机 ：医保统筹开始执行“医药分开”，推进公立医院诊疗与药品销售分开，药品销售不再是药店的“唯一支柱”，药店面临经营危机。

4. 服务质量和转型升级 ：为了应对挑战，药店需要提高服务质量和转型升级，例如提供更加全面、专业的健康咨询服务、免费配送等增值服务，以及引进信息化技术，建立全渠道销售体系。

5. 统筹基金结算延伸到药店 ：参保人在定点医疗机构门诊就诊后可以凭医疗机构开具的外配处方到药店购药，所发生的符合规定的费用与医疗机构享受同等的报销待遇。

6. 医疗器械和医用耗材费用支付 ：在药店原来个人账户只能用于购买相关符合规定的药品，现在改革以后在定点药店购买医疗器械、医用耗材的费用也可以由个人账户支付。

7. 网上医药服务支付 ：对符合条件的网上医药服务，统筹基金也可以按规定给予支付。

8. 医保基金监管加强 ：随着政策的收紧，医保基金监管加强，药店需要加强合规经营，否则可能面临处罚。

综上所述，医保统筹在药店的使用对药店的经营产生了显著影响，药店需要适应政策变化，提升服务质量和转型升级，以应对挑战。